Ebből a cikkből megtudhatja, hogy milyen típusú sürgősségi ellátást kell biztosítani a magas vérnyomásos válságban, hogyan kell helyesen biztosítani.

A hypertoniás válság éles és hirtelen vérnyomás-emelkedés, melyet bizonyos tünetek és beteg panaszok kísérnek. Amikor a krízis nehéz meghatározni a vérnyomás specifikus problémás értékeit, mert egy adott beteg munkanyomásának visszaszorítása szükséges. Olyan személy esetében, aki az élet normális ritmusában normális vagy enyhén csökkent vérnyomással rendelkezik, a hipertóniás válság a 130/90 Hgmm feletti tonometriai jelzés lehet. Art. A "tapasztalattal" rendelkező magas vérnyomás 150/100 mm Hg. Art. a nyomás körülbelül 200/120 mm Hg. Art. és magasabb. Hipertónikus válság merülhet fel mind a hosszú távú magas vérnyomás hátterében, másrészt pedig egy tökéletesen egészséges személy fogadására.

Ezért a hipertóniás válság gyanúja esetén nem fontos a tonométer specifikus mutatói, hanem a páciens panaszaira támaszkodni:

  • arckifejezés, izzadás, hőérzet;
  • fejfájás, szédülés;
  • hányinger és hányás;
  • villogó legyek a szemek előtt, sötétedés a szemekben és egyéb látáskárosodások;
  • levegő hiánya, légszomj;
  • a fájdalom nyomó jellege a szívben, a szegycsont mögött;
  • tachycardia - szívdobogás 90-100 ütem percenként;
  • zavartság, az űrben való tájékozódás, a beszédzavarok;
  • nyugtalanság, pánik, a halálfélelem.

A hipertóniás krízis elősegítése rendkívül fontos szempont a beteg életének és egészségének megóvásában. Nagyon fontos, hogy mindenki ismeri a hipertóniás betegségben szenvedő betegek első első segélyének elveit, mert még a legegyszerűbb akciók is segítik a drága perceket az orvosok megérkezése előtt.

Jellemzően az ilyen állapotban lévő legfontosabb orvosi segítséget a mentőautó orvosai és mentősorai, valamint a poliklinikák és mentőállomások terapeutai nyújtják. Ezután a beteg kórházba kerül a speciális terápiás vagy kardiológiai osztályokban, ahol szűk szakemberek - kardiológusok segítik őket.

A hipertóniás krízis elsősegélyének legfontosabb elve: "Ne tegyen kárt!" Jobb, ha minimálisan cselekszel, mint túlzásba a "segítség" segítségével. Késõbb elemezzük az elsõsegélynyújtás tipikus hibáit.

Fontos megérteni, hogy a veszély nem önmagában hipertóniás krízis, de azok a súlyos szövődmények, hogy okozhat miokardiális infarktus, pitvarfibrilláció, tüdőödéma, görcsök, és más betegségek.

Ennek a súlyos állapotnak az elsősegélynyújtását és további speciális kezelését kifejezetten az ilyen szövődmények megelőzésére kell irányítani.

Mi a teendő, ha hipertóniás válságot gyanítasz

A hipertóniás vészhelyzetben az algoritmus így néz ki:

  1. Először is fel kell hívni egy mentőt, vagy el kell kezdeni a beteg gondos eljuttatását a legközelebbi egészségügyi intézményhez.
  2. Próbáljon meg egy tonométert találni, mérje meg a vérnyomást és számolja be az áldozat pulzusát.
  3. Nagyon fontos, hogy megnyugtassa a pácienst, hogy nyugodt, csendes környezetet hozzon létre neki, hogy beleszerezze a sikeres eredmény hiteit.
  4. Meg kell kérdezni a betegtől, hogy vajon a magas vérnyomásban szenved-e, milyen gyógyszereket vesz, függetlenül attól, hogy ma gyógyszert vett, vagy elfelejtette, hogy alkoholt fogyasztott-e. Ezt az információt az orvosoknak részletesen meg kell adni.
  5. A pácienst félig ülő helyzetben kell elhelyezni, lábával lefelé, ami csökkenti a vénás vér visszatérését az alsó végtagok edényeitől, ami jelentősen csökkenti a szív terhelését. Ugyanabban a helyzetben kell a beteget egészségügyi intézménybe szállítani.
  6. Ha lehetséges, az áldozatot friss levegőre, nyílt ablakokra és ajtókra kell vinni, a nyakörvet ki kell húzni, hogy biztosítsa a friss levegőt és megkönnyítse a légzést.
  7. Ha szívdobogás - tachycardia, ha a szívfrekvencia meghaladja a 90 ütés percenként, és a beteg panaszkodik, hogy „a szív kihagy egy ütemet” - ez a technika hatásos, mint a nyaki sinus masszázs. Ehhez meg kell dörzsölni vagy masszírozni egy személy oldalán a nyak mindkét oldalán a carotis arteria pulzációját. A masszázs időtartama 10-15 perc.
  8. Ha az áldozatnak saját gyógyszerei vannak a magas vérnyomással szemben, meg kell adni neki egy további adagot a gyógyszerből. A leghatékonyabb és leggyorsabb lesz a reszorpciós tabletták hatása vagy a nyelv alá helyezése.
  9. A második szükséges előkészület minden nyugtató gyógyszer lesz - valerian, motherwort, kombinált nyugtatók, Corvalolum és így tovább.
  10. A harmadik és az utolsó kábítószer, amelyet orvos nélkül lehet bevenni, nitroglicerin. Ez a gyógyszer által elismert az Egészségügyi Világszervezet, a WHO vagy a legjobb eszköz a megelőzés a miokardiális infarktus és elsősegélynyújtás kórház előtti színpadon támadásokat a magas vérnyomás, angina és fájdalom a szívében. Ezt a gyógyszert minden autóskészletben, valamint az állami intézmények elsősegély-készletében kell elhelyezni: benzinkutak, bevásárlóközpontok, üzletek és így tovább. A nitroglicerin tabletták, kapszulák és spray-k formájában létezik. A standard egyszeri adag nitroglicerin 0,5 mg. Ő az, aki a nyelv vagy az arc alatt van. Szintén fontos megemlíteni a nitroglicerin felvételének idejét, és tájékoztatni az érkező egészségügyi dolgozókról.

Az érkező orvosok megvizsgálják a helyzetet, mérik a nyomást és impulzust, eltávolítják a cardiogramot, és intravénásan kezelik a vérnyomást csökkentő gyógyszerek beadását. Ezután az áldozatot a legközelebbi kardiológiai vagy intenzív osztályra vitték, ahol speciális ellátást kap, valamint a hipertenzív válság lehetséges szövődményeinek részletes felderítését.

Tipikus hibák a segítségnyújtásban az ellátásban

Elemezzük az elsődleges segédeszközök leggyakoribb és legsúlyosabb hibáit a hipertóniás válságban:

  • A páciens sürgős tevékenységeinek megtagadása önmagától vagy másoktól. A hipertóniás válság első szükséges segítése nagyon egyszerű, és nem igényel speciális ismereteket és készségeket.
  • Pánik körülményei. Az izgalom, a felesleges felhajtás és más idegesség jelentősen növelheti a beteg szorongását és súlyosbíthatja a válság menetét.
  • A sérült "idegen" gyógyszerek bejutása a magas vérnyomásból. A páciens számára a páciensnek írt magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszert teljesen elfogadhatatlan. Ez komoly következményekhez vezethet. Például a veseartériák rendellenességével járó bizonyos gyógyszerek csoportja súlyos veseelégtelenséghez vezethet és a hypertoniás válság súlyosbodhat.
  • Alkoholt "kibővíteni az edényeket". Az alkohol hatása nagyon rövid életű, és az etilalkohol hatása a szív munkájára csak súlyosbítja a válság képét. Ráadásul az alkohol és a nitroglicerin és az anti-nyomás elleni gyógyszerek együttesen kiszámíthatatlan eredményeket produkálhatnak. Az alkoholos intoxikáció jelentősen megszünteti a hypertoniás krízis klinikai képét és megakadályozza a diagnózist.
  • A gyógyszerek kettős vagy hármas adagja "a megbízhatóság érdekében". Teljesen elfogadhatatlan a gyógyszeradagok engedély nélküli emelése. Ha azt tervezik, hogy az áldozathoz a szokásos gyógyszereket adják a nyomásnak - ez egy standard dózis legyen. A nitroglicerin adagja nem haladhatja meg az 1 mg-ot!
  • A nyomásesés túl gyors. A kardiológusok minden világban ajánlott, hogy a vérnyomáscsökkentés szintje a hipertóniás krízis kezelésében nem haladhatja meg a kezdeti nyomás 20-25% -át 2-3 óra alatt.
  • Az egészségügyi szakemberek elrejtése a válság kialakulásának okairól - például alkoholfogyasztásról vagy bizonyos kábítószerekről. Ugyancsak durva hiba az, hogy ne tájékoztassák az orvosokat a kábítószer nyomásától és a nitroglicerinről.

A hypertoniás krízis prognózisa

A betegség prognózisa a következőktől függ:

  1. A beteg kora. Minél fiatalabb és egészségesebb a beteg, annál könnyebb lesz elviselni ezt a nehéz állapotot.
  2. A célszervek válsága és veresége. Az agy, a vesék vagy a szívinfarktus károsodásához vezető bonyolult válság rendkívül kedvezőtlen állapot, amely súlyos fogyatékossághoz és akár halálhoz vezet.
  3. A hipertóniás krízis és az azt követő kezelés elsődleges kezelésének megfelelősége. A korábbi kezelés elkezdődik és a szövődmények megelőzése, annál nagyobb a beteg esélye a sikeres kimenetelre.
  4. Államok, rontja a prognózist, és növeli a mortalitást: elhízás, a cukorbetegség, a hajlam a trombózis, krónikus szív- és vesebetegség, alkoholizmus, dohányzás.

Mintegy 60% -a hipertóniás krízisek - annak a következménye, tartós és szabályozatlan áramlását a magas vérnyomás, ezért fontos, hogy a hatékony és szisztematikus magas vérnyomás kezelésére. A magas vérnyomású gyógyszereket nagyon óvatosan kell kiválasztani, és naponta kell bevenni.

A hypertoniás krízis előtti kórházi ellátás biztosítása

A hipertóniás válság népszerű, akut állapotban van, amire szükség van egy mentőautóra. A vérnyomás gyors emelkedése miatt a célszervek károsodása okozza a tünetek kialakulását. A súlyosabb szövődmények, például a szívinfarktus megelőzése érdekében sürgősen csökkenteni kell a vérnyomást.

A hypertoniás válság népszerű megnyilvánulása

A leggyakoribb tünetek közé szorul sürgősségi ellátás magas vérnyomás, „villogó szemem előtt,” anélkül, hogy a hányás a tünetek enyhítésére, fejfájás, a templomok és a nyak.

A betegek általában idegesek, bőrük hiperémia. Lehetséges a légszomj, a mellkasi fájdalom, a végtagok remegése, a hideg verejték és a görcsök is.

Súlyos esetekben károsodott agyi keringés és az agyi idegek károsodása (hemiparesis és paresis).

Ha a betegség ezen jelei vannak, sürgős segítségre van szüksége.

Miért alakul ki az akut állapot?

Lefoglalni egy csomó tényező hozzájárul a magas vérnyomásos krízis: a stressz, nehéz gyakorolni, éles változás időjárási körülmények között, vesebetegség, abbahagyása vérnyomáscsökkentők, túlhajszoltság, a túlzott sóbevitel, folyadék, alkohol, kávé, fűszeres és zsíros ételeket.

A diagnózis - mennyire komoly az egész

Először is, ha hipertóniás válságot gyanítasz, mérnie kell a vérnyomást. Javítani kell. A nyomást egy tonométerrel mérik, amelyet általában egy magas vérnyomással rendelkező otthonban találnak.

A cardiovascularis rendszer vizsgálatakor számos különböző patológiát lehet azonosítani. Az impulzust gyakran felgyorsítják, de a szívdobogás érzéséhez nem társulhat tachycardia. Néha van bradycardia és extrasystole. Az ütőhangolással (kipörgés) a szívdobogás határát balra húzzák.

Amikor az auszkultáció (fonendoszkóp segítségével hallgat), a II hang és az éles akcentus feldarabolódása észlelhető.

Talán az akut szívelégtelenség kialakulása: az impulzus gyakori, a tüdők stagnálnak, a szívhang hallható.

Elsősegély - mentőautó várakozásakor

A hipertóniás krízis elsősegélye nem helyettesítheti az orvosi segítséget! De a beteg általános állapota és a szövődmények fejlődése függ a rokonoktól és barátoktól. Az ellátás algoritmusa és a megfelelő időben történő alkalmazásának ismerete nagymértékben megoldja a betegség kimenetelét.

Az elsősegély nyújtásának következetessége és elvei:

  1. Hívjon fel egy mentőcsapatot
  2. Nyugodt személy (a stimuláció csak a BP emelését segíti elő);
  3. Bedobja az ágyba, és félig ülő helyzetbe hozza;
  4. Győződjön meg róla, hogy a beteg egyenletesen és mélyen lélegzik;
  5. Hidegmelegítőt alkalmazzon, vagy összenyomja a fejet;
  6. Adjon hozzáférést az oxigénhez (nyissa ki az ablakot, törölje ki a ruhákat);
  7. Adja meg azokat a vérnyomáscsökkentő eszközöket, amelyeket a páciens korábban hozott;
  8. Helyezze a tablettát a nyelv alá kaptopril (vagy Corinfar, motorháztető, nifedipin, kordafleks), ha fél órával nem jelentkezik javulás, és a „gyors” nem elérhető, lehetséges, hogy a gyógyszer ismét a listán, de általában nem több, mint 2-szer!
  9. Öntsön anyatej vagy valerian, corvalol tinktúrába;
  10. A hideg és a hideg érzésének leküzdésére melegítővel melegítsük fel a pácienst;
  11. A mellcsont mögött fellépő fájdalmak előfordulása esetén nitroglicerinnel kell rendelkezni (összesen legfeljebb 3 esetben).
  12. Az elsősegély nyújtása után az orvosi személyzetnek kell cselekednie. Ha a vérnyomás nem csökken, és a beteg állapota romlik, a fejlett mellkasi fájdalom és egyéb gyanús tüneteket, de még nem hívott az orvosi csapat, sürgős hívás „gyors”. Nem habozhatsz!

Néha az orvosi segítségnyújtás után a beteg könnyebbé válik, és a kórházi kezelésre nincs szükség. Bizonyos esetekben azonban a szakemberek döntése szerint sürgős kezelésre van szükség a kórházban, amelyet semmiképpen sem szabad elhagyni.

Orvosi segítség

A válság egyszerű kezelésekor intravénásan adtak be dibazolt és diuretikumokat.

Kiváló eredmények, különösen extrasystol vagy tachycardia esetén, béta-blokkolók (indial, obzidan, rausedil, propranolol). Talán intravénás és intramuszkuláris injekció.

A II. Típusú hypertoniás krízisben kinevezett vagy jelölt gemiton, klofelin, kaaptressan.

Néha gyors hipotenzív hatás elérése érdekében intravénás diaxizonon vagy hyperstat alkalmazása.

Szinte minden esetben ajánlott nifedipint vagy Corinfart helyezni a nyelv alatt.

Más típusú, 2-es típusú gyógyszerekkel kombinációban neuroleptikumok (droperidol) alkalmazhatók.

Ha a vérnyomás emelkedésével kombinálva akut bal kamrai elégtelenség tüneteit észlelik, akkor diuretikumokat és ganglionblokkolókat adnak be.

Ha az akut hipertenzív krízis bonyolult koszorúér-elégtelenség is felhasználunk nitrátok (nitrosorbid, sustak, nitrong) és analgetikumokkal, amíg gyógyszerek.

Hipertóniás krízisű gyógyszerek

A hipertóniás válság előtti támogatás mindig egy bizonyos gyógyszercsoport. Az akut állapot kezelésére az a cél, hogy a vérnyomást a szokásos szintre csökkentsük, vagyis ha a személy 145/90-es "munka" nyomással rendelkezik, akkor az 120/80-os standardra nem kell törekedni. Ne felejtsük el, hogy a vérnyomáscsökkenésnek lassúnak és simanak kell lennie, mert az éles ugrás összeomlik. Ne feledje, hogy minden gyógyszer ellenjavallt.

  • ACE-gátlók (enap, enam) - általában reszorpciós tabletták formájában használatosak.
  • A béta-blokkolók (metoprolol, propranolol, obzidan, Inderal, atenolol, labetalol) - blokkolja a receptorokat a szív és az erek, így bővül az artériás lumen, és a szívverés kevésbé.
  • A Clofelin egy erős vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amelyet óvatosan kell használni, mivel a vérnyomás hirtelen csökkenése valószínű.
  • A myelelaxáló hatás (dibazol) gyógyszerei - az artériák falainak relaxációját okozzák, ennek következtében a nyomás csökken.
  • A kalciumcsatorna-blokkolókat (normodipin, kordipin) ritmuszavarra és angina pectorisra alkalmazzák.
  • Diuretikumok (lasix, furoszemid) - a nyomás csökken a nátrium kiválasztódásának növelésével, csökkentve az érrendszeri tónust és csökkentve a BCC-t.
  • Nitrátok (nitroprusszid) - az artériás lumen kibővítése.

Jellemzően a gyógyszereket injekciók és tabletták formájában használják az abszorpcióhoz, mivel hipertóniás válság esetén gyakran megfigyelik a hányást, és az orális szerek alkalmazása nem hatékony.

Hipertenzív válság szövődményei

A vérnyomás erős emelkedésével komplikációk jelentkezhetnek:

Emellett kialakulhat kóm, tüdőödéma, akut szívelégtelenség, encephalopathia, eclampsia, vérzés és szívritmuszavarok kialakulása.

Ezek nem komplikációk, sokan vannak, és mindegyikük veszélyezteti az ember életét, így sok az időben nyújtott elsősegélynyújtáson múlik.

Hipertóniás válság sürgősségi ellátása: algoritmus

Az artériás hipertónia még most is, amikor a modern technológiákat bevezetik a modern orvostudományba, az egyik leggyakoribb. A statisztikák szerint a teljes felnőtt lakosság egyharmada szenved ebben a betegségben. Ez a betegség különleges bánásmódot és állandó ellenőrzést igényel. Ellenkező esetben fennáll a komplikációk veszélye, amelyek közül az egyik a hypertoniás válság (GK).

Miért van szüksége orvosi segítségre?

A hipertóniás válság sürgősségi ellátását a lehető leghamarabb biztosítani kell, mert a komoly szövődmények, például myocardialis infarctus vagy stroke és más belső szervek sérüléseinek kialakulásának valószínűsége. Az ilyen helyzetekben az orvosi ellátás maguk a betegek vagy rokonai lehetnek. A magas vérnyomással rendelkező betegeknek tudniuk kell a betegségükről, amennyire csak lehetséges. Először is, a betegnek és hozzátartozóinak meg kell érteniük, hogy milyen tünetek jellemzik a HA-t.

Hipertóniás válság. Elsősegély. Tüneteket. kezelés

A hypertoniás válság a vérnyomás hirtelen emelkedése. Nagyon magas értékekhez vezethet, például 240/120 mm Hg-ig. Art. és még magasabb. Ugyanakkor a beteg hirtelen romlik a jólétben. Úgy tűnik:

  • Fejfájás.
  • Zaj a fülemben.
  • Hányinger és hányás.
  • Az arc hiperémája (vörössége).
  • A végtagok remegése.
  • Szárazság a szájban.
  • Szívdobogás (tachycardia).
  • Vizuális zavarok (villogó legyek vagy lepel a szemek előtt).

Ha ilyen tünetei vannak, sürgős segítségre van szüksége a magas vérnyomásos válság miatt.

okok

Gyakran előfordul a hipertóniás válság a betegségben szenvedő betegekben, melyet a vérnyomás emelkedése kísér. De előfordulhatnak előzetes folyamatos növekedés nélkül is.

A következő betegségek vagy állapotok hozzájárulhatnak a HA kialakulásához:

  • hipertóniás betegség;
  • menopauza a nőknél;
  • az aorta érelmeszesedéses léziója;
  • vesebetegség (pyelonephritis, glomerulonephritis, nephroptosis);
  • szisztémás betegségek, például lupus erythematosus stb.;
  • nephropathia terhesség alatt;
  • phaeochromocytoma;
  • Itenko-Cushing-betegség.

Ilyen körülmények között az erőteljes érzelmek vagy tapasztalatok, a fizikai túlcsordulás vagy meteorológiai tényezők, az alkoholfogyasztás vagy a sós ételek túlzott fogyasztása válság kialakulásához vezethet.

Az ilyen különböző okok ellenére az általános helyzet ebben az esetben az érrendszeri szabályzás és az artériás hipertónia megsértése.

Hipertóniás válság. Klinikán. Elsősegély

A hypertoniás krízis klinikai képe kissé eltérhet formájától függően. Három alapvető formája van:

  1. Neurovegetatív.
  2. Vízsót vagy edematoust.
  3. Görcsös.

Sürgősen gondoskodni kell ezeknek a formáknak a hipertóniás válsághelyzetben történő vészhelyzetben történő kezeléséről.

Neurovegetatív forma

A GK ezen formája leggyakrabban hirtelen érzelmi túlzott ingerlést vált ki, amelynél az adrenalin élesen felszabadul. A betegek jól fejeznek ki szorongással és izgalomval. Az arc és a nyak hiperémája (vörössége), a kezek remegése, szájszárazság. Agyi tünetek társulnak, például súlyos fejfájás, tinnitus, szédülés. Lehetséges, hogy a látás és a látás romlik a szemek vagy a lepel. Erős tachycardia van. A támadás visszavonása után a páciens nagy mennyiségű tiszta, világos vizelet elválasztásával fokozta a vizelést. A HA ilyen formájának időtartama egy óra alatt öt lehet. Ez a formája általában nem veszélyezteti az életet.

Víz-só

Ez a HA formája a leggyakoribb a túlsúlyos nőknél. Ennek oka a támadás sérti a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer, amely felelős a renális véráramlást, a vér térfogata keringtetett és víz-só egyensúlyt. Szenvedő betegek ödémás forma GK apathetic gátolt, rosszul orientált térben és időben, sápadt bőr, van egy az arc és az ujjak. Mielőtt a roham kezdetekor lehet szabálytalan szívverés, izomgyengeség, és csökken a vizeletmennyiség. Ennek a formának a magas vérnyomásos válsága több órától napig tarthat. Ha azonnal kapja a sürgősségi ellátást a hypertoniás válságra, akkor kedvező irányba mutat.

Konvulzív forma

Ez a HA legveszélyesebb formája, akut artériás encephalopathiának is nevezik. Veszélyes a szövődményei: agyi ödéma, intracerebrális vagy subarachnoid vérzés kialakulása, parézis. Ilyen betegeknél tónusos vagy klónozott görcsök fordulnak elő, melyet a tudatvesztés követ. Ez a feltétel legfeljebb három napig tarthat. Ha a sürgős segítséget időben nem biztosítják a magas vérnyomásos válság miatt, akkor a beteg meghalhat. A támadás visszavonását követően a betegek gyakran tapasztalják az amnézia alakulását.

Elsősegély. Tevékenységek algoritmusa

Tehát megtudtuk, hogy a hypertoniás krízis súlyos szövődménye a magas vérnyomásnak és más kóros állapotoknak. A sürgősségi segélyt - a cselekvés algoritmust, amelyet egyértelműen végre kell hajtani - azonnal rendelkezésre kell bocsátani. Először is, rokonok vagy barátok sürgős segítséget fognak nyújtani. A további lépések sorrendje a következő:

  • Ha lehetséges, nyugtatnia kell egy személyt, különösen, ha nagyon izgatott. Az érzelmi feszültség csak növeli a vérnyomást.
  • Hívja meg a páciens lefeküdni. A test helyzete félig ül.
  • Nyissa meg az ablakot. Megfelelő mennyiségű friss levegőt kell biztosítani. Távolítsa el a ruházat gallérját. A páciens légzésének egyenletesnek kell lennie. Emlékeztetni kell arra, hogy mélyen és egyenletesen lélegezzen.
  • Adjunk vérnyomáscsökkentő gyógyszert, amelyet folyamatosan szed.
  • Az beteg nyelve, hogy az egyik eszköze a sürgősségi támogatás a vérnyomás csökkentésében, „korom”, „kaptopril”, „Corinfar”, „Nifedipine”, „Kordafleks”. Ha az orvosi csapat még nem érkezett fél órába, és a beteg nem jobb, akkor megismételheti a gyógyszert. Összesen a vészhelyzeti vérnyomáscsökkentő eszközöket legfeljebb kétszer adhatják meg.
  • A páciensnek valerian, anya vagy "Corvalol" tinktúrát ajánlhat.
  • Ha megzavarja a mellbél mögötti fájdalmat, adja meg a tablettát "Nitroglicerin" a nyelv alatt.
  • Ha valaki élvezi a hidegrázást, fedezze át melegmelegítőkkel vagy műanyag palackokkal meleg vízzel, és fedezzen le takaróval.

Aztán az orvosok fognak cselekedni. Néha a "hypertoniás válság" diagnózisával elegendő a sürgősségi ellátás - a rokonok és orvosok által megtett lépések algoritmusa - és a kórházi kezelésre nincs szükség.

Beteg egy otthon. Mit tegyek?

Ha a páciens egyedül van otthon, először vérnyomáscsökkentő szert kell venni, majd nyissa ki az ajtót. Ez azért van így, hogy a hívásba érkezett dandár bejöhessen a házba, ha a beteg rosszabbul lesz, majd segít. Miután az ajtózár nyitva van, a betegnek "03" -at kell tárcsáznia, és hívja az orvosokat.

Orvosi ellátás

Ha a betegnek hipertóniás válsága van, a nővér sürgős segítsége a "Dibazol" és a diuretikumok intravénás beadása. A kényelmetlen GC-vel ez néha elég.

Tachycardia esetében a béta-blokkoló szerek pozitív dinamikát mutatnak, ezek az Obzidan, Inderal és Rausedil készítmények. Ezek a gyógyszerek beadhatók intravénásán és intramuszkulárisan is.

Ezenkívül a beteg nyelvén a "Corinfar" vagy a "Nifedipine" antihipertenzív gyógyszerre van szükség.

Abban az esetben, ha a hipertenzív válság bonyolult, a sürgősségi ellátást az újraélesztési osztály orvosai nyújtják. Néha a HA-t bonyolítja az akut bal kamrai elégtelenség jele. Ebben az esetben jó hatással vannak a diuretikumokkal kombinált ganglion-blokkolók.

A fejlesztés az akut koszorúér-elégtelenség beteg is helyezünk a intenzív osztályon, és beadott gyógyszerek „Sustak” „Nitrosorbit” „Nitrong” és a fájdalomcsillapítók. Ha a fájdalmat nem távolítják el, akkor kábítószereket lehet előírni.

A HA legsúlyosabb szövődményei a myocardialis infarktus, angina pectoris, stroke kialakulása. Ezekben az esetekben a beteget az intenzív osztályon és intenzív osztályon kezelik.

Készítmények HA-val

Ha hipertóniás válságként diagnosztizálják, a sürgősségi ellátást (standard) általában bizonyos gyógyszercsoportok segítségével érik el. A kezelés célja a vérnyomás csökkentése a beteg szokásos számaihoz képest. Nem szabad elfelejteni, hogy ez a visszaesés lassan történik, mert Gyors leesés esetén a beteg összeomlik.

  • A béta-blokkolók kibővítik az artériás erek lumenjét és felszabadítják a tachycardiát. Előkészületek: Anaprilin, Inderal, Metoprolol, Obsidan, Labetolol, Atenolol.
  • Az ACE-gátlók hatással vannak a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszerre (a nyomás csökkentésére használják). Előkészületek: Enam, Enap.
  • A "Clofelin" hatóanyagot óvatosan használják. Az ő recepcióján talán élesen eső AD.
  • Miorelaxánsok - pihentetik az artériák falát, csökkentve ezzel a vérnyomást. Előkészületek: "Dibasol" stb.
  • A kalciumcsatorna-blokkolókat ritmuszavarra írják fel. Készítmények: "Cordipine", "Normodipin".
  • A diuretikumok eltávolítják a felesleges folyadékot. Előkészületek: Furosemid, Lasik.
  • A nitrátok kibővítik az artériás lumeneket. Előkészítés: "Nitroprusside" stb.

Időszerű orvosi ellátás esetén a prognózis kedvező. A halálos esetek általában súlyos komplikációkban fordulnak elő, például tüdőödémában, stroke-ban, szívelégtelenségben, myocardialis infarktusban.

Hogy megakadályozzák a GC rendszeresen ellenőriznie kell a vérnyomást rendszeresen vesznek előírt vérnyomáscsökkentők, és tartsák be az ajánlásokat egy kardiológus és ne terhelje túl magát fizikailag megterhelő, megszünteti a dohányzás és az alkohol és korlátozza sóbevitel élelmiszer lehetséges.

Segélykérés a hipertóniás krízis algoritmushoz

A Földön több mint egy milliárd ember szenved az artériás magas vérnyomásban - a vérnyomás tartósan emelkedett, 140/90 mm Hg fölött. Art. Az artériás magas vérnyomást, amely krónikus úton halad, hipertóniás betegséget jelent. Az egyik legkomolyabb és leggyakoribb szövődmény a hipertenzív válság (GK), amely azonnali orvosi ellátást igényel. Ugyanakkor a vérnyomás eléri a rekord értékeket: akár 200-220 / 120 mm Hg. Art. és magasabb, amit a különböző szervek és rendszereik egyensúlyhiánya kísér.

Egy hipertóniás válság egy önálló betegség - egy másodlagos HA és egy arteriális hipertónia hátterében - elsődleges HA-ként jelentkezhet. Az elsődleges hipertóniás válságban provokáló tényezők lehetnek:

  • Pszichoemotikus rendellenességek, stresszes állapotok, túlzott szorongás és szorongás;
  • Nagy érzékenység a meteorológiai változásokhoz;
  • Ártalmas szokások, például az alkohol és a dohányzás;
  • A vérnyomás csökkentésére irányuló vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hirtelen eltörlése;
  • A nem felkészült szervezet túlzott fizikai terhelése;
  • Hormonális egyensúlyhiány az endokrin rendszerben, például a nők menopauza.

GK másodlagos genezis, vagyis tüneti, a háttérben fordul elő:

A hypertoniás krízis kialakulásának tünetei és szövődményei

A Polgári Törvénykönyvhez kapcsolódó főbb jellemzők a következők:

  • Elviselhetetlen fejfájás, leggyakrabban az occipital régióban;
  • A pulzus érzése a templomokban;
  • Szédülés és zaj a fülekben;
  • Légszomj, a beteg érzi a levegő hiányát, mintha valami tartja a lélegzetét;
  • Hányinger és hányás támadása a súlyos fejfájás hátterében, amelyek nem segítenek;
  • Az arc és a nyak bőrének pattanása és duzzanata;
  • Súlyos izzadás, hidegrázás;
  • Néha fájdalmat okoznak a nyomó jellegű mellbimbók mögött;
  • A végtagok remegése (remegés), a koordináció megsértése és a neurológiai reflexek, a beteg instabil a lábán, sétája ingatag és bizonytalan;
  • A szájszárazság, az elviselhetetlen szomjúság érzése, a beteg mindig inni akar;
  • A szívverés megsértése, gyorsasága - tachycardia és a szív fájdalma;
  • Vizuális zavarok villogó legyek formájában, szemhéjakkal szembeni hólyagok, látásélesség csökkenése;
  • Érzelmi rendellenességek fokozott ingerlékenység, szorongás, félelem, depresszió, apátia, álmosság formájában.

A HA tünetei a válság típusától függően változnak:

  • A neurovegetatív hatás az érzelmi tényező hatására merül fel, melyet az adrenalin hatalmas kiürülése kísér. A válságnak ezt a formáját különösen nyugtalan állapot, izgatottság, az arc és a nyak bőrének bőrpírja, valamint a kezek remegése kísérte. Egy különösen elviselhetetlen fejfájás, a fülben fellépő zaj, a látásélesség csökkenése, a legyek érzékelése a szem előtt. Életveszély, időben történő segítségnyújtás, általában ez a válság nem jelent;
  • A túlzott súlyú nők esetében a válság víztartalmú, vagy edematos megjelenése jellemző. A válságnak ez a formája a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer meghibásodásából ered, amely felelős a víz-só egyensúlyért. A HA ezen formáját gátló, gyenge, károsodott koordinációban szenvedő betegek, a bőr sápadt, edematós. Az ilyen jellegű válság kedvező prognózis az életre időszerű orvosi segítséggel;
  • Görcsös típusú HA legveszélyesebb annak szövődményei, amely halálos is lehet - az agyi ödéma, intracerebrális vagy szubarachnoidális vérzés, paresis. A válság támadását a görcsök és az ájulás kialakulása kísérte.

A hipertenzív válság nem annyira veszélyes a megnyilvánulása miatt, bár tünetei bármely betegnél nehezen tolerálhatóak, hanem olyan komplikációk, amelyek halálhoz vezethetnek. A nem megfelelő vagy helytelen orvosi ellátás költséget jelenthet a beteg számára. A hipertóniás válság legveszedelmesebb szövődményei a következők:

  • Az agy strokeja;
  • Angina pectoris;
  • Myocardialis infarctus;
  • kóma;
  • Az összeomlás;
  • Tüdőödéma;
  • Akut pangásos szívelégtelenség;
  • encephalopathia;
  • Aritmia.

Sürgősségi ellátás a hipertóniás válság miatt

A hipertóniás válság első orvosi előtti ellátását a beteg állapotának stabilizálására, a vérnyomás lassú fokozatos csökkenésére, kb. 20-30 Hgmm-re kell irányítani. Art. óránként. Az erőteljesen csökkentett nyomás életveszélyes szövődményekkel jár. Elővészhelyzeti sürgősségi ellátást lehet biztosítani, függetlenül a beteg maga és az őt körülvevő emberei. A hipertóniás válság sürgősségi ellátására szolgáló algoritmusnak az alábbi cselekvési szintet kell tartalmaznia:

  • Csendes környezet kialakítása, hogy ne okozzon vérnyomás emelkedést. Erre a célra van szükség, hogy gondoskodjon a beteg egy kényelmes helyzetben, és annak biztosítása érdekében, a csendet, és alkalmazza a 20 csepp korvalola, valokardin és tinktúra gyöngyajakot vagy macskagyökér;
  • A légzés funkciójának helyreállítása a páciensnek a mély lélegzet és kilégzés elvégzésére irányuló kérésére, amely megakadályozza a ruházat visszatartását és a helyiség levegőztetését;
  • A páciensnek fel kell melegíteni, mustárgéppel a lábak borjával és melegmelegítőkkel a lábak és a kopoltyúk felmelegedéséhez. Javasolt hideg tömörítést alkalmazni a fejrészre. Ezeket az eseményeket 15-20 percig tartják;
  • Ez azt mutatja, egy ilyen gyógyszerek alkalmazási mint vazodilatotory, kitágulnak a vérerek, látható precordialgia (nitroglicerint 1 tabletta a nyelv alá, és nincs hatása hagyjuk újabb 2 tablettát 5 perces időközönként, kaptopril ½ tabletta, nitroprusszid-nátrium), béta-blokkolók ( propranolol), antiadrenergiechskie eszközt (fentolamin), diuretikumok láthatók repesztési fejfájást eltávolítása felesleges folyadékot a test (furoszemid, arifon), neuroleptikumok, stabilizálását célzó érzelmi sost beteg ence (droperidol) és ganglion (pentamin). Ha következetesen magas nyomású fél órát, annak ellenére, hogy a vétel drogok mutat alkalmazása ugyanolyan dózisban és hívás mentőt.
  • Többek között meg kell tartani az artériás vérnyomást, és legalább 10-15 percenként meg kell mérni a légzés és a szív összehúzódásának gyakoriságát. Ez szükséges a folyamat dinamikájának és a támogatás hatékonyságának felméréséhez.

A hipertóniás állapotban lévő kórházban végzett kórházi kezelés nem mutatható ki minden betegnek. Az állapot javulásával, a sürgősségi orvosi ellátás megérkezésekor a vérnyomás normalizálódása esetén nincs veszély a páciens életére, így nincs szükség kórházi kezelésre. Ezt a típusú HA-t általában egyszerűnek nevezik. A jövőben az ilyen betegeknek járóbeteg-beállítást kell követniük a fenntartó terápiát, és napi naplót kell vezetniük, amely jelzi a vérnyomás szintjét.

Kötelező kórházi kezelés azoknál a betegeknél, akiknél a válság először fordult elő, még komplikációk nélkül is. Természetesen a bentlakásos kezelés sürgős sorrendje a bonyolult hypertoniás krízisű betegek esetében szükséges. Statisztikai adatok szerint minden harmadik hipertóniás beteg összeütközésbe kerül a magas vérnyomással. A HA-nak nyújtott orvosi ellátás helyes és időben történő biztosítása, a beteg életének prognózisa pozitív, azonban az orvosi ellátás elvégzett algoritmusa hiánya vagy hatástalansága végzetes következményekkel jár a beteg számára.

videó

FONTOS INFORMÁCIÓ! Hatékony eszközök a normalizáláshoz a szív munkája és az erek tisztítása ott!...

A sürgős gondozás a hipertóniás válság miatt, mindenki tudnia kell, mert ez a betegség gyakori szövődménye a hipertóniás betegségnek. Hipertóniás válság esetén hirtelen és hirtelen megemelkedik a vérnyomás alakja, mindig veszélyt jelent az emberi életre, és azonnali intézkedéseket kell megállítani. Jelenleg a felnőtt lakosság egyharmada a megnövekedett vérnyomásnak van kitéve, és esszenciális hipertónia diagnosztizálva van, de mindez nem komolyan gondolja, és sok esetben a betegségüket kiváltották. Ez annak köszönhető, hogy először a GB nem okoz különleges kellemetlenségeket egy személynek, és sokan szabálytalanul vesznek gyógyszert. De így a hipertóniás betegség nem kezelhető. Az ilyen frivolitás és ennek következtében hipertóniás válság kialakulásához vezet.

Kóros állapot veszélye

Esszenciális hipertónia (EH) egy nagyon gyakori patológiai a kardiovaszkuláris rendszer (CVS), az Átok modern civilizált országokban, ez van. Hogy. A feltételek a modern technológia él tele van érzelemmel, feszültség, sietség, a fizikai inaktivitás, és így tovább. Az emberek fele nem gyanakodik a betegségükről, amelyet véletlenszerűen észlelnek a megelőző vizsgálatok során, amikor orvosról beszélnek más patológiákról, vagy akár a kialakult válság alatt. Ez a jelenség akkor fordul elő, mert GB alattomos, tele van szövődmények és hosszú ideig nem befolyásolja, betegek 50% -a nem szed előírt, így néha. A férfiak és a nők egyenlő valószínűséggel magas vérnyomásos megbetegedés, most megújulva és patológia jelentkezik serdülők és gyermekek is.

  • Főorvos "A papillómákkal borulva a hónaljban és a nyak körül a korai kezdet jelenti.

A GB fő tünete a magas vérnyomás - artériás magas vérnyomás (AH). Tartós, tartós és krónikus jellegű. Jelenleg a vérnyomás normál felső határát megváltoztatták, minden korosztály esetében 139/89 mm Hg. pillér, és már 140/90 - a magas vérnyomás kezdeti stádiumának tekinthető. A vérnyomásszint szerinti osztályozás javasolt: 1-es magas vérnyomás -140/90 -159/99, II-160 / 100-179 / 109 fokozat, III. Fokozat AH - 180/110 és magasabb. Ennek megfelelően a fokok nevét - lágy, mérsékelt és nehéz. A vérnyomás normál adatai 120/80 és 129/84 mm Hg között. Art. A GB szakaszai:

  1. 1. I. szakasz - a megnövekedett BP instabil, elhanyagolható, a szív munkája nem sérül meg.
  2. 2. II. Stádium - a vérnyomás folyamatosan nő, a bal kamra növekedése, a retina hajója görcsös.
  3. 3. III szakasz - a számok magasak, tartósak, a szív, a vesék szenvednek, az agy vérkeringése megzavarodott, a perifériás hajók érintettek.
  • FONTOS INFORMÁCIÓ A hajók a "LY" -on vagy a szívrohamon kopoghatnak! Ne nyomja le a nyomást, hanem természetes módon kezeljék...

    Ezen túlmenően, a magas vérnyomás elengedhetetlen, t. E. Elsődleges, ismeretlen eredetű, és a szekunder, tüneti, a háttérben más szervek és rendszerek (betegségek a vesék, szív és endokrin betegségek, az ateroszklerózis és az alkoholizmus). A besorolás szükséges a helyes kezelés kiválasztásához. A HA-val az emelkedés számai elérik a kritikus markert, az SSS és az agy munkája megszakad. A hipertenzív válságok egyszerű és bonyolult részekre oszthatók:

    1. 1. Szövődménymentes akkor jelentkezik, ha a GB 1-2 szakaszában, a tünetek: a beteg izgatott, sás, érez a fulladás, remegés, izzadás, hőhullámok vagy hidegrázás, tinnitus, piros foltok a mellkason, lehet orrvérzés, súlyos fejfájás, lüktető, szívdobogás, impulzus akár 100 ütés / perc, BP akár 200/110 mm Hg. A válság gyorsan fejlődik és gyorsan áthalad, időtartama 2-3 óra, amikor a szükséges intézkedéseket meghozzák, a nyomás normalizálódik.
    2. 2. A bonyolult formákat válság az úgynevezett másodrendű válság tünetei lassan alakulnak ki, tartós 2 nappal, a kezelés kínálja magát rosszul. A beteg tapasztal hányinger és szédülés, lehet hányás, csökkent hallás és a látás, vérnyomás fölé emelkedik 220-240 / 120-130 Hgmm Mivel a áramlás közvetlen életveszély, és gyakran lehetnek komplikációk formájában kóma, szívroham, szívritmus-zavarok, trombózis, stroke, pulmonális ödéma, agyi ödéma, rendellenességek vesefunkció, eclampsia a terhes nők, görcsök a látóideg csökkent látóképességű egészen a vakságig. Még ha a vérnyomás csökkenése is ezekben az esetekben, a kábítószerek hatása alatt, a válság gyakran stroke-nal ér véget.
    • Dvornichenko: "Reggel akkor lesz egy kóma a férgek és a paraziták, ha szokás szokott lefekvés előtt..."

      Olvassa el a beszélgetést az Orosz Föderáció fő parazitológusával >>

      Azt kell mondanom, hogy ez a krízis lehet, és a másodlagos magas vérnyomás. Válságok ok nélkül nem fejlődnek megfelelően, számos hajlamosító rá tényező: a hirtelen lemondása vérnyomáscsökkentők, az időjárási körülmények az alacsony légnyomás, az éghajlatváltozás, álmatlanság, fáradtság pszicho-emocionális, fizikai túlterhelés, koszorúér-betegség súlyosbodása, prosztata adenoma, a túlzott sófogyasztás, kávé, alkohol (különösen sör), a dohányzás, a légi közlekedés, hormonális zavarok (menopauza, terhesség nephropathia).

      Gyermekek GK is kialakulhatnak, de további tünetekként jelentkezhetnek más betegségekben: vesebetegség, hyperthyreosis, pheochromocytoma. A serdülőknél a válságnak elsődleges szerepe lehet.

      Elsősegély

      Mi legyen az elsősegély a hypertoniás krízisnek? Ha valaki egyedül van otthon, hirtelen eltorzult szája lett elkent beszéd, és ő szenved GB, akkor meg kell tennie kaptopril a nyelv alá, hogy hívja a mentőket, nyissa ki az ajtót, és lefekszem.

      Elsősegély hipertóniás krízis létesítő műveletsornak: a beteg nyugodt az ágyban, és felemelte a fejét, megszabadult a szoros ruházatot, hozzon létre elérhető friss levegő, a hideg borogatás a fejét, tedd a mustárt a vádli izmait, hogy elő egy meleg fűtési pad, így 0,325 g aszpirint szublingválisan Enap, Corinfar, kaptopril, ha lehetséges, hogy a nedvesített oxigén, 10-15 percenként a vérnyomás mérése céljából. Az orvosok, hogy előkészítse a rendszer, fecskendők, vatta és az alkohol.

      A válság orvosi ellátása

      Könnyen kezelhető, hipertónia elősegítése: intravénásán beadott dibazol, diuretikumok - Lasix, Furosemide. Jó eredményeket adnak a béta-blokkolók Inderal, obzidan, Inderal, atenolol, propranolol, Rausedil - tehetnek, és az I / O, akkor bontsa ki a lumen az artériák, csökkentve a szívfrekvenciát. Lehetetlen hogy éles csökkenését vérnyomás, ez tele van szövődmények formájában összeomlás, szív-iszkémia, vese és az agy. Ezért a nyomás csökkentése az első 2 órában csak 20% lehet.

      • Chazova: "kérlek, ne vegye be a tablettákat a nyomástól, jobb, mint a Hypertonics, ne táplálja a gyógyszertárt, a nyomás ugrik, dobja le az olcsót...

      A bonyolult GK-val a Hemiton, a Clopheline, a Catapresane és / vagy a Hyperstat alkalmazzák. Mindenesetre szublingválisan Nifedipin vagy Corinfar. A bal kamrai elégtelenség tüneteivel a diuretikumokat adják be, a diuretikumok eltávolítják a felesleges nátriumot, csökkentik a keringő vér mennyiségét és csökkentsék az edények hangját. Az akut szívelégtelenségben nitrátokat (Sustak, Nitrogén) használnak, amelyek az artériák lumenjét, fájdalomcsillapítókat, a nyugtató hatások antipszichotikumát kiterjesztik kábítószerekre. A kezelés folyamán gondoskodni kell arról, hogy a hányás ne legyen aspiráció. A kezelés célja a vérnyomás és a koponyaűri nyomás csökkentése a fentiekben említett szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében.

      A segítségnyújtó gyógyszereket injekció formájában vagy a nyelv alatt adják, mivel a lenyelés hányása nem hatékony. Átlagosan a nyomás 10 mmHg-ra csökken. Art. óránként. Ha van pozitív dinamika, akkor a beteg nem kerül kórházba, és a következő napon további orvosi felügyelettel és kezeléssel a helyszínen marad. A kórházban orvosi segítséget nyújt a kardiológusok.

      Megelőző intézkedések

      Ha a válság komplikációk nélkül végződött, akkor ez nem jelenti azt, hogy továbbra is elgondolatlanul nem kezelheted. A válság a szív- és érrendszeri megbetegedés jelensője, és amikor megismétlik, nehezebb lesz.

      A magas vérnyomás megelőzése, és így a válságok leállítása lehetetlen. A betegeknek emlékeztetniük kell a kezelés alapvető szabályait: a GB-s gyógyszereket rendszeres és egész életen át tartó recepcióra írják fel, azokat önmagában nem lehet törölni. Otthon, vérnyomásmérővel kell rendelkeznie és rendszeresen mérnie kell a vérnyomását. A dohányzásról való kilépés, a rendellenes munkaidő, az ülő életmód elkerülése, a táplálkozási korlátozások megfigyelése a csökkentett só formájában, sültek, séta többet, gyakorlatok, alvás és pihenés. Rendszeresen megfigyeltek orvosával.

      És egy kicsit a titkokról...

      Volt-e valaha szívbetegségben? Úgy ítélve meg, hogy ezt a cikket olvasod - a győzelem nem volt az Ön oldalán. És persze, hogy még mindig jó módot keresel arra, hogy a szívet a normális működésbe hozza.

      Ezután olvassa el, amit Elena MALYSHEVA mondott erről az interjújában a szív kezelésével és az edények tisztításával kapcsolatos természetes módszerekről.

      Ebből a cikkből megtudhatja, hogy milyen típusú sürgősségi ellátást kell biztosítani a magas vérnyomásos válságban, hogyan kell helyesen biztosítani.

      • Az elsõ elsõ segédeszköz algoritmusa
      • Tipikus hibák a sürgősségi ellátás biztosításában
      • kilátás

      A hypertoniás válság éles és hirtelen vérnyomás-emelkedés, melyet bizonyos tünetek és beteg panaszok kísérnek. Amikor a krízis nehéz meghatározni a vérnyomás specifikus problémás értékeit, mert egy adott beteg munkanyomásának visszaszorítása szükséges. Olyan személy esetében, aki az élet normális ritmusában normális vagy enyhén csökkent vérnyomással rendelkezik, a hipertóniás válság a 130/90 Hgmm feletti tonometriai jelzés lehet. Art. A "tapasztalattal" rendelkező magas vérnyomás 150/100 mm Hg. Art. a nyomás körülbelül 200/120 mm Hg. Art. és magasabb. Hipertónikus válság merülhet fel mind a hosszú távú magas vérnyomás hátterében, másrészt pedig egy tökéletesen egészséges személy fogadására.

      Ezért a hipertóniás válság gyanúja esetén nem fontos a tonométer specifikus mutatói, hanem a páciens panaszaira támaszkodni:

      • arckifejezés, izzadás, hőérzet;
      • fejfájás, szédülés;
      • hányinger és hányás;
      • villogó legyek a szemek előtt, sötétedés a szemekben és egyéb látáskárosodások;
      • levegő hiánya, légszomj;
      • a fájdalom nyomó jellege a szívben, a szegycsont mögött;
      • tachycardia - szívdobogás 90-100 ütem percenként;
      • zavartság, az űrben való tájékozódás, a beszédzavarok;
      • nyugtalanság, pánik, a halálfélelem.

      A hipertóniás krízis elősegítése rendkívül fontos szempont a beteg életének és egészségének megóvásában. Nagyon fontos, hogy mindenki ismeri a hipertóniás betegségben szenvedő betegek első első segélyének elveit, mert még a legegyszerűbb akciók is segítik a drága perceket az orvosok megérkezése előtt.

      Jellemzően az ilyen állapotban lévő legfontosabb orvosi segítséget a mentőautó orvosai és mentősorai, valamint a poliklinikák és mentőállomások terapeutai nyújtják. Ezután a beteg kórházba kerül a speciális terápiás vagy kardiológiai osztályokban, ahol szűk szakemberek - kardiológusok segítik őket.

      A hipertóniás krízis elsősegélyének legfontosabb elve: "Ne tegyen kárt!" Jobb, ha minimálisan cselekszel, mint túlzásba a "segítség" segítségével. Késõbb elemezzük az elsõsegélynyújtás tipikus hibáit.

      Fontos megérteni, hogy a veszély nem önmagában hipertóniás krízis, de azok a súlyos szövődmények, hogy okozhat miokardiális infarktus, pitvarfibrilláció, tüdőödéma, görcsök, és más betegségek.

      Ennek a súlyos állapotnak az elsősegélynyújtását és további speciális kezelését kifejezetten az ilyen szövődmények megelőzésére kell irányítani.

      Mi a teendő, ha hipertóniás válságot gyanítasz

      A hipertóniás vészhelyzetben az algoritmus így néz ki:

      1. Először is fel kell hívni egy mentőt, vagy el kell kezdeni a beteg gondos eljuttatását a legközelebbi egészségügyi intézményhez.
      2. Próbáljon meg egy tonométert találni, mérje meg a vérnyomást és számolja be az áldozat pulzusát.
      3. Nagyon fontos, hogy megnyugtassa a pácienst, hogy nyugodt, csendes környezetet hozzon létre neki, hogy beleszerezze a sikeres eredmény hiteit.
      4. Meg kell kérdezni a betegtől, hogy vajon a magas vérnyomásban szenved-e, milyen gyógyszereket vesz, függetlenül attól, hogy ma gyógyszert vett, vagy elfelejtette, hogy alkoholt fogyasztott-e. Ezt az információt az orvosoknak részletesen meg kell adni.
      5. A pácienst félig ülő helyzetben kell elhelyezni, lábával lefelé, ami csökkenti a vénás vér visszatérését az alsó végtagok edényeitől, ami jelentősen csökkenti a szív terhelését. Ugyanabban a helyzetben kell a beteget egészségügyi intézménybe szállítani.
      6. Ha lehetséges, az áldozatot friss levegőre, nyílt ablakokra és ajtókra kell vinni, a nyakörvet ki kell húzni, hogy biztosítsa a friss levegőt és megkönnyítse a légzést.
      7. Ha szívdobogás - tachycardia, ha a szívfrekvencia meghaladja a 90 ütés percenként, és a beteg panaszkodik, hogy „a szív kihagy egy ütemet” - ez a technika hatásos, mint a nyaki sinus masszázs. Ehhez meg kell dörzsölni vagy masszírozni egy személy oldalán a nyak mindkét oldalán a carotis arteria pulzációját. A masszázs időtartama 10-15 perc.
      8. Ha az áldozatnak saját gyógyszerei vannak a magas vérnyomással szemben, meg kell adni neki egy további adagot a gyógyszerből. A leghatékonyabb és leggyorsabb lesz a reszorpciós tabletták hatása vagy a nyelv alá helyezése.
      9. A második szükséges előkészület minden nyugtató gyógyszer lesz - valerian, motherwort, kombinált nyugtatók, Corvalolum és így tovább.
      10. A harmadik és az utolsó kábítószer, amelyet orvos nélkül lehet bevenni, nitroglicerin. Ez a gyógyszer által elismert az Egészségügyi Világszervezet, a WHO vagy a legjobb eszköz a megelőzés a miokardiális infarktus és elsősegélynyújtás kórház előtti színpadon támadásokat a magas vérnyomás, angina és fájdalom a szívében. Ezt a gyógyszert minden autóskészletben, valamint az állami intézmények elsősegély-készletében kell elhelyezni: benzinkutak, bevásárlóközpontok, üzletek és így tovább. A nitroglicerin tabletták, kapszulák és spray-k formájában létezik. A standard egyszeri adag nitroglicerin 0,5 mg. Ő az, aki a nyelv vagy az arc alatt van. Szintén fontos megemlíteni a nitroglicerin felvételének idejét, és tájékoztatni az érkező egészségügyi dolgozókról.

      Az érkező orvosok megvizsgálják a helyzetet, mérik a nyomást és impulzust, eltávolítják a cardiogramot, és intravénásan kezelik a vérnyomást csökkentő gyógyszerek beadását. Ezután az áldozatot a legközelebbi kardiológiai vagy intenzív osztályra vitték, ahol speciális ellátást kap, valamint a hipertenzív válság lehetséges szövődményeinek részletes felderítését.

      Tipikus hibák a segítségnyújtásban az ellátásban

      Elemezzük az elsődleges segédeszközök leggyakoribb és legsúlyosabb hibáit a hipertóniás válságban:

      • A páciens sürgős tevékenységeinek megtagadása önmagától vagy másoktól. A hipertóniás válság első szükséges segítése nagyon egyszerű, és nem igényel speciális ismereteket és készségeket.
      • Pánik körülményei. Az izgalom, a felesleges felhajtás és más idegesség jelentősen növelheti a beteg szorongását és súlyosbíthatja a válság menetét.
      • A sérült "idegen" gyógyszerek bejutása a magas vérnyomásból. A páciens számára a páciensnek írt magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszert teljesen elfogadhatatlan. Ez komoly következményekhez vezethet. Például a veseartériák rendellenességével járó bizonyos gyógyszerek csoportja súlyos veseelégtelenséghez vezethet és a hypertoniás válság súlyosbodhat.
      • Alkoholt "kibővíteni az edényeket". Az alkohol hatása nagyon rövid életű, és az etilalkohol hatása a szív munkájára csak súlyosbítja a válság képét. Ráadásul az alkohol és a nitroglicerin és az anti-nyomás elleni gyógyszerek együttesen kiszámíthatatlan eredményeket produkálhatnak. Az alkoholos intoxikáció jelentősen megszünteti a hypertoniás krízis klinikai képét és megakadályozza a diagnózist.
      • A gyógyszerek kettős vagy hármas adagja "a megbízhatóság érdekében". Teljesen elfogadhatatlan a gyógyszeradagok engedély nélküli emelése. Ha azt tervezik, hogy az áldozathoz a szokásos gyógyszereket adják a nyomásnak - ez egy standard dózis legyen. A nitroglicerin adagja nem haladhatja meg az 1 mg-ot!
      • A nyomásesés túl gyors. A kardiológusok minden világban ajánlott, hogy a vérnyomáscsökkentés szintje a hipertóniás krízis kezelésében nem haladhatja meg a kezdeti nyomás 20-25% -át 2-3 óra alatt.
      • Az egészségügyi szakemberek elrejtése a válság kialakulásának okairól - például alkoholfogyasztásról vagy bizonyos kábítószerekről. Ugyancsak durva hiba az, hogy ne tájékoztassák az orvosokat a kábítószer nyomásától és a nitroglicerinről.

      A hypertoniás krízis prognózisa

      A betegség prognózisa a következőktől függ:

      1. A beteg kora. Minél fiatalabb és egészségesebb a beteg, annál könnyebb lesz elviselni ezt a nehéz állapotot.
      2. A célszervek válsága és veresége. Az agy, a vesék vagy a szívinfarktus károsodásához vezető bonyolult válság rendkívül kedvezőtlen állapot, amely súlyos fogyatékossághoz és akár halálhoz vezet.
      3. A hipertóniás krízis és az azt követő kezelés elsődleges kezelésének megfelelősége. A korábbi kezelés elkezdődik és a szövődmények megelőzése, annál nagyobb a beteg esélye a sikeres kimenetelre.
      4. Államok, rontja a prognózist, és növeli a mortalitást: elhízás, a cukorbetegség, a hajlam a trombózis, krónikus szív- és vesebetegség, alkoholizmus, dohányzás.

      Mintegy 60% -a hipertóniás krízisek - annak a következménye, tartós és szabályozatlan áramlását a magas vérnyomás, ezért fontos, hogy a hatékony és szisztematikus magas vérnyomás kezelésére. A magas vérnyomású gyógyszereket nagyon óvatosan kell kiválasztani, és naponta kell bevenni.

      (szavazat 2, átlag értékelése: 4.00)

      A hypertoniás krízis a magas vérnyomás szövődménye. Ez a betegség igen bonyolult, ezért gyors segítséget igényel.

      Az ilyen betegségben szenvedőknek emlékeztetniük kell arra, hogy a betegség bármikor megnyilvánulhat, ezért mindig készen kell állnia erre, és tudnia kell, hogy a hipertóniás betegségben szenvedő beteg sürgős gondozással rendelkezik.

      okok

      Az okok, amelyek miatt ilyen betegség alakulhat ki, sokak. A leggyakoribb szövődmények akkor fordulhatnak elő, ha:

      • Időjárás változás.
      • A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek használatának önálló leállítása, valamint szabálytalan fogadásuk.
      • Stressz.
      • Alkoholfogyasztás.
      • Fáradtság.
      • Nagy törzs a testen.
      • Túlevés.

      Néhány beteg úgy véli, hogy ha gyorsan csökkentené a normálértékekre gyakorolt ​​nyomást, akkor segít megszabadulni a tünetektől. Az orvosok nem javasolják a nyomás gyors csökkentését.

      Ez összeomláshoz vezethet, és tudatvesztéshez vezethet. Ha az eset súlyos, az agyi véráramlás is károsodhat.

      A nyomás fokozatos csökkentése ajánlott. Egy óra 20-30 milliméter higany. Ha ilyen tünetek jelentkeznek először, akkor azonnal forduljon szakemberhez, és hívja a klinikánál a gondozó csapatot.

      Ha a segítség nem biztosított az időben, akkor lehetnek szubjektív rendellenességek. Ebben az esetben a belső szervek károsodhatnak a szervezetben előforduló folyamatok miatt. Ez már kötelező orvosi segítséget igényel.

      Meg kell jegyezni azt is, hogy az általánosan elfogadott vélemény ellenére a vérnyomás jellegzetes alakjainak meghatározása nélkül kialakulhat a hipertóniás válság. Az ilyen számok egyenként lesznek egyének.

      Amikor válság alakul ki, az egyes szervek közötti komplikációk lehetősége is jelentősen emelkedhet. Lehet például az idegrendszer, tüdőödéma, és szívroham is.

      Az AD csak két, általánosan elfogadott mechanizmus miatt nyújtható be:

      Annak érdekében, hogy az otthoni hipertóniás válság első sürgősségi segélyét helyesen lehessen kezelni, pontosan meg kell határozni a nyomásnövekedés okait.

      tünetek

      A magas vérnyomásra utaló fő tünetek közül meg kell jegyezni a következőket:

      • Pulzáló fejfájás (általában az occipital régióban).
      • Jelentős és drámai nyomásnövelés.
      • Fájdalmas lüktetés a templomok területén.
      • Hányás vagy csak émelygés.
      • A halál.
      • Látáskárosodás. Ritkán fordul elő.
      • Súlyos fájdalom a mellkasban.
      • A bőr egyes részeinek bőrpírja.
      • Ingerlékenység.
      • Gerjesztés.

      A válság típusai

      Jelenleg az orvos kétféle válságot különböztet meg. Ezek a következők:

      1. Hiperkinetikus. Általában a betegség korai szakaszában manifesztálódtak. Erősen kezdődik. Ugyanakkor a nyomás hirtelen emelkedik, az impulzus gyorsul.
      2. Hypokinetikus. Általában a betegség későbbi szakaszaiban manifesztálódnak. Ebben az esetben a vérnyomás többször is emelkedik. Ez a fajta válság fokozatosan fejlődik (több óra - több nap).

      A hypertoniás krízis elsősegélye magában foglalja annak szükségességét is, hogy megtudja, melyik nagynyomású tabletták a leghatékonyabbak.

      Minden olyan szakember, akinek a tevékenysége a betegség és a kezelés elleni küzdelemre irányul, általában arra törekszik, hogy felkészítse ügyfeleit, hogy tudják, milyen lépéseket kell betartaniuk a betegség kezdetén.

      Azt is meg kell jegyeznünk, hogy maguk a páciensek tudják, hogyan segítsék először az elsődleges segítséget az első szakaszban, hogy ne kérjenek segítséget az orvosoktól.

      Mindazonáltal, az intervenciós szakemberek időnként nem tehetnek meg, hiszen az első megnyilvánulások hipertóniás betegség megjelenését okozhatják, amit a beteg korábban nem sejtett.

      Elsősegély

      Mi a teendő a válság elősegítéséhez? Az algoritmus a következő:

      Kezdetben ajánlatos nyugtatni a beteget az elsősegélynyújtáshoz. Ha a beteg elkezd idegesedni, akkor csak rosszabb állapotba kerül, függetlenül az állapotától.

      Ha az ügyfélben sok a feszültség és a szorongás, ez csak fokozott tünetekhez vezethet és rosszabbá teheti az állapotot. Ehhez egy klinikának kell segítenie.

      Az első szakaszban a páciens inni adhat anyatejt infúzióhoz, valerianhoz vagy corvalolhoz. Ezt követően más orvosi segítséget is lehet nyújtani.

      Az otthoni ellátásban az ügyfélnek meg kell próbálnia megnyugtatni a légzését. Klinikára, hogy hatékony legyen, a műveletsornak a következő: a beteg szükséges, hogy néhány mély lélegzetet / kilégzést.
      Fontos, hogy a beteg friss levegőt biztosítson, függetlenül attól, hogy klinika, utca vagy ház.

      Ezután a betegnek ágyba kell mennie. Lehet, hogy nem a klinika, hanem a ház. Ezért szükséges, hogy a beteg félig ülő helyzetben legyen. A tünet nem volt egyszerű, a páciens ajánlott felmelegedni és teljes békét adni neki.

      Klinika vagy ház lesz, de javasoljuk, hogy az ügyfél a jégre melegvizes palackot helyezzen a fejére. Vagy készítsen hideg tömörítést a fejeden. A nyak vagy a borjak hátsó részén vakok is készíthetők
      A mustárgéppel helyett kissé felmelegített melegvíz palackokat használhat. A lábakat is hozzá kell kötni.

      Ha a válságok egyszerűek, akkor egy ilyen cselekvési algoritmushoz ragaszkodhatunk. De ha azok a tény miatt következnek be, hogy a beteg elszalasztotta a gyógyszert, amelyet a szakorvos rendel hozzá, akkor ki kell venni.

      Ha egy komplikáció során a páciens súlyos fájdalmat érez a mellkasi régióban, és légszomjat vesz fel, akkor félszeres nitroglicerin tablettát vehet fel. De szükség lehet klinikára vagy sürgősségi helyiségre is. Mindez a tünetek súlyosságától és a beteg jólététől függ.

      A beteg állapotának megkönnyítése érdekében a mentőszolgálat megérkezése előtt a nitroglicerin tablettát egy idő után el lehet vinni. Itt minden a páciens állapotától függ. A tabletta beadási ideje legalább 5 perc legyen.

      Ha a fenti lépések során az ügyfél nem javul, és állapota romlik, akkor azonnali klinikára lesz szükség. Mivel egyes helyzetekben a válság csak a speciális készítmények intravénás beillesztése által legyőzhető. Néha szükséghelyi klinikára is szükség lehet.

      Tevékenységek algoritmusa

      Hogy az orvos képes legyen a képzett segítséget nyújtani, a legpontosabb információt a betegség megnyilvánulásairól és természetéről a betegtől vagy rokonai részéről kapja meg. Ennek során meg kell tudnia:

      1. Mi a normál nyomás a betegben?
      2. Meddig kezdte magas vérnyomás kialakulását.
      3. Mennyi ideig tartanak a rohamok?
      4. Milyen gyógyszereket alkalmazott a nyomás csökkentésére.
      5. Rendszeresen van-e az ügyfélnek más kábítószer?
      6. Van-e a betegnek más betegsége?

      Itt emlékeznünk kell arra, hogy minél több információt kap az orvos a beteg egészségével kapcsolatban, annál jobb és gyorsabb lesz képes segíteni neki. Továbbá az orvosnak meg kell határoznia a válság típusát a kezdeti szakaszban. Attól függően, hogy ő fogja előírni a kezelést.

      Felkészülés a válság kezelésére

      Annak érdekében, hogy megbirkózzon egy betegbeteggel, ajánlott ilyen gyógyszerek szedése:

      1. Clonidine. Ennek a gyógyszernek az előnye, hogy a tachycardiában szenvedők is megtehetik. Ha a betegnek fokozott figyelemre van szüksége, akkor ne vegyen be ilyen gyógyszert.
        Ha a válság oka frusztráció az idegeken, akkor más drogokat is be kell vinned. Mivel a klonidin túlzott nyugtató hatást gyakorolhat a szervezetre.
      2. A nifedipin. Le tudja pihenni az ereket, aminek következtében a szervek vérrel bőven töltődnek be. Kapszula kapható, amely könnyen lenyelhető. A cselekedet a fogadás után fél órával kezdődik.
      3. A kaptopril. Ez a gyógyszer olcsó és rövid ideig képes csökkenteni a nyomást. Ennek fő előnye, hogy az idősebb betegek bevonhatók.
        A gyógyszer szedése után nem volt rendellenes az agyban. Továbbá ez a gyógyszer megelőzésre is alkalmas, és nem csak vészhelyzet esetén.

      Sürgősségi ellátás

      Ha az ügyfélnek szüksége van sürgősségi ellátásra, akkor vegye be ezeket a gyógyszereket:

      A nitroglicerin. Általában tabletta formájában értékesítik. Az injekciók azonban hatékonyabbak lesznek. Gyorsan hat a szervezetre és szabályozza a nyomás mértékét.

      Nátrium-nitroprusszid. Képes csökkenteni a vérnyomást. A gyógyszer hatása szabályozható. A munka a vétel után rövid időn belül elkezdődik. A gyógyszer alkalmazása után folyamatosan ellenőrizni kell a nyomást.

      A gyógyszer kitágítja az ereket és javítja a szívműködést. Mivel a gyógymód hosszú ideig a vérben marad, a mérgezés nagy dózisok esetén lehetséges. Hányinger formájában manifesztálódhat.

      Diazoxid. A fenti gyógyszerekhez képest ritkán kerül sor. Ennek oka az, hogy a hatóanyag számos mellékhatást okozhat. A tabletták számának csökkentése érdekében ajánlatos ezt a gyógyszert kis dózisban kombinálni más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel.

      Hidralazinnal. Intravénás injekció. Segít lecsillapítani az artériákat. A gyógyszer alkalmazása fejfájást és tachycardiát okozhat.
      Nem ajánlott az iszkémiában szenvedő betegek alkalmazása. A terhességet terhes nők fogyasztják, hiszen egészségük egészségét.

      Fontos megjegyezni, hogy a válság során bekövetkező komplikációk elkerülése, valamint a klinika szükségességének elkerülése érdekében az ügyfélnek folyamatosan nyomon kell követnie a saját nyomását. Ilyen mutatókat is fel lehet jegyezni.

      Fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül a pénz átvételének idejét, amit az orvos a megelőzésre felírt. Az egyik lépés kellemetlen következményekhez vezethet. A hipertóniás válság a videó ebben a cikkben elmondja a szakember.

Szeretsz Fűszernövények

Social Networking

Bőrgyógyászat