Autoimmun hipotireózis, amelynek másik neve „autoimmun thyreoiditis” (AIT), tárgya a pajzsmirigy által okozott betegségek hibás működése az immunrendszert. Ennek eredményeként az ilyen rendellenességek emberi test elkezd kiválni limfociták antitesteket szintetizáló sejtjeivel, endokrin szerv, ami viszont, kezdenek károsíthatja a pajzsmirigy. Csekély hatása szinte minden testrendszerre hat: a férfiak és a nők változásokat tapasztalnak a szívben, a szaporodó szervekben és a meddőségben.

Az autoimmun hypothyreosis okai

Leggyakrabban a betegség 45 évnél idősebb nőknél alakul ki, de vannak olyan esetek, amikor a lányok, valamint a férfiak és a gyermekek az AIT eseteiben fordulnak elő. Az autoimmun hypothyreosis egy betegség, amelyet nem értünk teljesen, de a tudósok azt sugallják, hogy az öröklődés jelentős szerepet játszik az ilyen patológia kialakulásában. Probléma esetén, és csatlakozzon más kedvezőtlen tényező, hogy kezd kialakulni egy autoimmun folyamat, ami károsíthatja a pajzsmirigyet, ami hibák szinte minden rendszer, így a nők is előfordulhat meddőség.

A faktorokat kiváltó vírusos betegség, a krónikus mandulagyulladás, a fogszuvasodás. Az AIT kezdődik a jódkészítmények tartósan kiválasztott dózisainak vagy a sugárzás hatásainak hosszadalmas kezelésével.

Limfociták aktiválásához képző antitestek vezet károsodása pajzsmirigy sejtek, ami a véráramban kezd esni pajzsmirigyhormonok és celluláris részecskék is kezdenek érzékelhető a szervezet idegen. Az ilyen folyamatok sokáig tartanak, ciklikusan, és a pajzsmirigyhormonok szintjének ingadozásához, majd a nagyobb oldalhoz, majd a kisebbhez vezetnek.

Az elhúzódó áramlás elősegíti a pajzsmirigy szöveteinek atrófiáját, melyet kötőszerként helyettesznek, ami primer autoimmun hypothyreosis kialakulását eredményezi. A thyreoiditis és a hormonok hiánya a szívműködés, az idegrendszer, a meddőség kialakulásának megszegéséhez vezet.

A pajzsmirigy betegség jelei

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás lassan fejlődhet, nyilvánvaló klinikai tünetek nélkül, míg a betegeknél a menstruációs ciklus, esetleg a meddőség zavara lehet. Néha az elsődleges AIT nagyon gyorsan manifesztálódik. A betegség első szakaszában a pajzsmirigyfunkciókat nem változtatják meg, és csak akkor lehet gyanítani, hogy az autoimmun folyamat csak akkor kezdődik meg, ha a pajzsmirigy ellenanyagokat észlelnek.

A mirigy morfológiája gyakrabban fordul elő az időseknél, ami a letargia, a gyengeség, a halláskárosodás, a hangváltozások, a nyelési problémák, a nyaki tömörülés érzete, az ödéma megjelenéséhez vezet.

Az autoimmun karcinóma elsődleges hypothyreosis elősegíti a szívproblémák előfordulását, a hypotensio és a bradycardia kialakulását, a meddőség kialakul. A betegség veszélye a myxedema coma előfordulása, amely olyan tényezők hatására jelentkezhet, mint a hipotermia, a fertőzések, a vérzés és a kísérő patológiák.

A vizsgálat alatt a hyperthyreosis miatt előfordul, hogy a nagy mennyiségű keringő pajzsmirigyhormon olyan tünetek, mint izzadás, láz, tachycardia, álmatlanság, idegesség, remegés, meddőség. A betegség további lefolyásával a pajzsmirigy fáradt lesz, és a hyperthyreosis helyébe a hipofízis lép. A nőknél ciklikus kudarcok, amenorrhea és meddőség fordul elő.

A betegség diagnosztizálása

A betegség Az AIT-t olyan módszerek halmaza feltárja, amelyek magukban foglalják:

  1. Pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata. Az agyalapi mirigy funkcionális aktivitásának azonosítása érdekében meg kell határozni a tiroto-ropint, amely pajzsmirigyhormonokhoz kötődik. Az elsődleges hipotireózist abban az esetben diagnosztizálják, ha a thyrotropin értéke magas, és a triiodotironin és a tiroxin szintje túl alacsony.
  2. A pajzsmirigy ellenanyagainak vérvizsgálata. A megnövekedett értékekkel nagy valószínűséggel beszélhetünk az AIT-ről.
  3. A mirigy ultrahangja. Az ilyen diagnosztika szükséges a pajzsmirigy szerkezetének és méretének meghatározásához, valamint a patológiás formációk felfedéséhez.
  4. Szcintigráfia. A tanulmány segít meghatározni, hogy mennyi pajzsmirigy-aktivitást tartottak fenn.

Abban az esetben, amikor az összes kutatási módszer az AIT jelenlétének és csomópontjainak észlelését mutatta, egy vékony tűs biopsziát rendelnek a beteghez. Ez a diagnózis lehetővé teszi, hogy meghatározza az oktatás természetét és megjósolja a betegség lefolyását.

Az autoimmun hypothyreosis terápiája

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladást a pajzsmirigy súlyos betegségének tekintik, ami gyakorlatilag minden testrendszer megsértését eredményezi. Az AIT kezelése hosszú és átfogó. A kezelés magában foglalja:

  1. A pajzsmirigy hypothyreosisának eliminálása pajzsmirigyhormonok pótlásával. A tiroxin adagolását az endokrinológusok által kifejlesztett speciális rendszerek szerint választják ki. Figyelembe vesszük a férfiak és a nők életkorát, a testsúlyt, a vizsgálati eredményeket.
  2. Az autoimmun betegségek és folyamatok elnyomása. Ehhez glükokortikoidokat használnak, amelyek segítenek megszüntetni az immunrendszer kudarcát. Ez szükséges a pajzsmirigy-szövet teljes megsemmisülésének megakadályozásához.
  3. Immunmodulátorok alkalmazása. Ezek a gyógyszerek szükségesek az immunitás munkájának helyreállításához.
  4. Az étrend kiválasztása, a táplálkozás. A hypothyreosisban valamennyi anyag metabolizmusa jelentősen lassul. A tiroiditis a duzzadás és a felesleges súly növekedéséhez vezet. A folyadékmegtartás hozzájárul minden olyan szerv munkafolyamat romlásához, amely befolyásolja a páciens általános egészségi állapotát.

Táplálkozás a hypothyreosis miatt

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás, ami a mirigy rosszindulatú működéséhez vezet, hozzájárul a súlygyarapodáshoz és az ödéma kialakulásához. Ebben az esetben az ételt az általános állapotnak megfelelően kell beállítani. Egyes ételek súlyosbíthatják a pajzsmirigyhormonok termelését. Ezek közé tartozik a szója, káposzta, répa, sertéshús. Kívánatos, hogy enyhén csökkentse a karotin tartalmú élelmiszerek fogyasztását: sárgarépa, sütőtök, szalonna, brokkoli.

Olyan betegséggel, mint az autoimmun pajzsmirigygyulladás, az ételt jóddal kell telíteni. Ez lehet hal, tengeri kelkáé. A hormonok szintéziséhez szükséges fehérjék beviteléhez alacsony zsírtartalmú sajtokat és túrót, húsokat kell fogyasztania.

Pajzsmirigy-hypofunkció esetén a szervezetnek szelénre van szüksége, amely élesztő, nyers gabona, csirke, fokhagyma felhasználásával érhető el. Az étrend jó, ha tartalmazzák a májat, a diót, a banánt.

Az autoimmun hypothyreosis és a megelőzés prognózisa

A férfiak és nők esetében az autoimmun hypothyreosis prognózisa kielégítőnek tekinthető. Ha a terápia időben elkezdődik, lehetőség nyílik az antitestek destruktív hatásának lelassítására és a pajzsmirigy működésének csökkentésére. A helyesen kiválasztott kezelési módok lehetővé teszik a remisszió elérését és a meddőség megszüntetését. A nők és a férfiak sokáig fenntarthatják a normális egészségi állapotot, még akkor is, ha az ilyen betegség súlyosbodik, mint az elsődleges thyreoiditis.

A megelőzés a pajzsmirigy állapotának rendszeres vizsgálatát jelenti a nőkben és a férfiakban, amelynek célja a hypothyreosis manifesztációinak időben történő azonosítása és kompenzálása.

Megjegyzések (2 hozzászólás)

A pajzsmirigy betegségéről sok barátról hallott. De valójában soha nem került a részletekbe. A táplálkozásnak való megfelelés ez érthető, de csak kétlem, hogy ez a betegség otthon gyógyítható.
A pajzsmirigy kezelése komplex működést igényel, és nem valószínű, hogy műtét nélkül le lehet küzdeni ezt a betegséget.

Olvastam a cikket, és rettenetesen az orvosok. Számomra a shchitovidke, a TTG magas, a letargia, a bőr szárazsága, a ciklusok meghibásodása, és nekem a jodamarin ital és a helyszínek megfigyelése. És ha ez az AIT, még nem született gyermek. Számomra 27, ilyen korban valaki ilyen problémák voltak, hogyan kezelik őket? Miközben orvosokat nyomsz, megdöbbenve a miénk, ez egy figyelmen kívül hagyó hozzáállás...

Mi veszélyes autoimmun pajzsmirigy-gyulladás?

Autoimmun thyreoiditis (Hashimoto thyroiditis) - egy gyulladásos betegség a pajzsmirigy, miatt keletkezik antitestek termelését, hogy a szervezet saját pajzsmirigy (pajzsmirigy). Ez a betegség ezer emberből 10 embert érint.

Miért fejlődik az AIT?

A betegség oka nem bizonyítható megbízhatóan, így biztonságosan válaszolhat arra a kérdésre, hogy kezelik-e és hogyan lehet abbahagyni a fejlődését.

Az orvosok három olyan csoportot azonosítanak, amelyek valószínűleg kiváltják az autoimmun pajzsmirigygyulladás előfordulását:

  • Belső okok (öröklődés).
  • Külső okok:
  • A környezet szennyezése.
  • Peszticidekkel való munka.
  • Ionizáló sugárzás.
  • Jód, lítium, interferon készítmények hosszan tartó alkalmazása.
  • Vírusos és bakteriális fertőzések.
  • Egyidejű betegségek. A tirotoxikózis, az adenoma és a pajzsmirigyrák előidézheti az AIT kialakulását.

Az AIT kifejlesztésének kockázata nő:

  • pubertás alatt;
  • a klimatikus időszakban;
  • terhesség és szülés után;
  • a galaktorrhea-amenorrhea petefészkek vagy szindróma splecisztoszosodásával;
  • diabetes mellitusban szenvedő betegeknél;
  • más autoimmun betegségben szenvedőknél.

Hashimoto thyreoiditis nem fertőző másokkal. A felsorolt ​​tényezők hatására az emberi szervezetben az immunrendszer lebomlik. Ennek eredményeként az immunitás megszünteti a pajzsmirigy sejtjeinek és az általa előállított anyagoknak a felismerését, és aktívan támadja őket.

Az emberi agyalapi mirigyben termelt pajzsmirigy-stimuláló hormon (TTG) stimulálja a pajzsmirigyhormonok szintézisét. Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban a TSH-receptorok elzáródása van, ami növeli a TSH szintjét a vérben. A thyrotropin hosszú távú növekedése a vérben stimulálja a pajzsmirigy szövetének növekedését - golyó alakul ki.

A betegség kezdetén a pajzsmirigy túlzott mennyiségű hormont termel, de idővel a funkciója csökken, mivel az antitestek megfertőzik a pajzsmirigy hámsejtjeit, és gyulladást okoznak. Idővel a hám meghal és helyébe egy kötőszövet van. Így a pajzsmirigyben lévő sejtek száma fokozatosan csökken, ami végül komplett diszfunkciójához vezet.

Tünetek és diagnózis AIT

A klinikai gyakorlat szerint a Hashimoto thyreoiditisének négy formája van, amelyek jelentősen különböznek a tünetektől:

  • hipertrófiás;
  • atrófiás;
  • fókusz (fókusz);
  • látens (látens).

Az AIT leggyakoribb hipertrófiája, amely meghatározza a pajzsmirigy méretének növekedését. Gyakran előfordul gyermekkorban, a pubertás alatt manifesztálódik. Az autoimmun tüdőgyulladás hipertrófiás formájá- ban a fő klinikai szindróma a "Hasi-toxikusság". A következő tulajdonságok jellemzik:

  • a pajzsmirigy méretének növekedése;
  • nyomásérzés a nyakban;
  • nyelési nehézség;
  • exophthalmos (a szemek kidülledése);
  • szívdobogás;
  • fogyás;
  • hőérzet;
  • száraz bőr;
  • izzadás;
  • a kezek remegése;
  • ingerlékenység;
  • jelzett általános gyengeség.

Idővel a hipertrófiás forma atrofikus formává alakul át, amelyben a pajzsmirigy funkciót elnyomják.

Az AIT fókuszformája a pajzsmirigy egyoldalú beavatkozásában nyilvánul meg. A Hashimoto thyreoiditisének látens formája a legegyszerűbb és klinikailag gyakorlatilag nem manifesztálódik. Gyakran előfordul, hogy az AIT rejtett formáját véletlenszerűen észlelik a mirigy hormonszintjének vagy immunológiai analízisének vizsgálatakor.

A betegség helyes diagnosztizálásához és a betegség kezelésének módjához nem elegendő az orvos megkérdezni és megvizsgálni a beteget. Ehhez további diagnosztika szükséges. Diagnózis Az AIT magában foglalja:

  • laboratóriumi diagnosztika:
  • általános vérvizsgálat;
  • biokémiai vérvizsgálat;
  • immunológiai elemzés;
  • enzim immunvizsgálat;
  • a pajzsmirigyhormonok szintjének elemzése;
  • A pajzsmirigy ultrahangja;
  • perifériás pajzsmirigy biopszia;
  • a pajzsmirigy radioizotópos beolvasása.

Hogyan gyógyítható az autoimmun thyroiditis?

Lehet-e gyógyítani és mennyi ideig kezelik az AIT-t? Az AIT specifikus kezelését nem fejlesztették ki. A kórtörténet kezelése az életen át tart, a betegség formájától és súlyosságától függ, és egy sor kezelési módot tartalmaz:

  • konzervatív kezelés:
  • hormonterápia;
  • antihormonális kezelés;
  • szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (glükokortikoidok);
  • immunmodulátorokkal végzett kezelés;
  • heparin terápia;
  • hardveres kezelés (plasmapheresis);
  • operatív beavatkozás (total strumectomia).

Az AIT kezelés fő iránya az antihormonális vagy hormonkezelés (a pajzsmirigy működésétől függ):

  • ha vannak jelei a hyperthyreosis vannak rendelve tireostatiki - gyógyszerek, amelyek elnyomják a szintézis a pajzsmirigy hormonok (Merkazolil, Methimazole, Propiluratsil);
  • esetén vételi hipotireózis látható pajzsmirigyhormon (L-tiroxin, trijód-tironin, Tireotom, Tireotom-forte).

A glükokortikoidokat (Prednizolon, Kenalog) a test autoimmun reakciójának elnyomására és az antitirus ellenes antitestek szintjének csökkentésére írják fel. A kinevezésük jelzései:

  • 3-4 hónapon belül a pajzsmirigyhormonok kezelésének hatástalansága;
  • a fájdalom szindróma és az akut gyulladás jelei;
  • egyidejű autoimmun betegségek.

A korrekció az immunválasz Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás, valamint a pajzsmirigy hormonok és glükokortikoidok kiosztását mutatja be immunmodulátorok (dekaris, timalin, T-aktivin, spleninnek) és a heparin. A heparin bizonyítottan csökkenti a pajzsmirigy ellenanyagainak kialakulását, de a vér koagulálhatóságának folyamatos ellenőrzését igényli.

Ha a komplex terápia terápiás hatása nem áll fenn, az AIT-ben szenvedő betegeknek rendszeres plazmaferézisben kell lenniük. Segítségével az antithyroid antitesteket és az immunglobulinokat eltávolítják a páciens véréből, ami növeli a hormonok és immunmodulátorok hatékonyságát.

Lehet-e gyógyítani és hogyan gyógyítható az autoimmun pajzsmirigygyulladás jó? A páciensnek az AIT szörnyű szövődményeitől való megszabadulása teljesen eltávolíthatja a pajzsmirigyet, de egy ilyen radikális döntés élethosszig tartó pót hormonterápiával teli. A műtéti beavatkozáshoz AIT igénybe vett esetekben:

  • növeli a pajzsmirigyt III-IV fokig;
  • a légcső és a nyelőcső összenyomódása;
  • csomópontok jelenléte;
  • a betegség előrehaladása a konzervatív terápia alapján 1,5 évig;
  • rosszindulatú gyanú (malignitás);
  • kozmetikai hiba a nyakon.

Az AIT konkrét megelőzése nem létezik. Az AIT megelőzésének leghatékonyabb módja a kockázati tényezők hatásának csökkentése (a kedvezőtlen ökológiai helyzetű területekről történő áttérés, munkahelyváltás).

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás prognózisa és következményei

Hányan élnek vele? A jövő prognózisa az AIT-ben szenvedő betegeknél meglehetősen kedvező, de csak megfelelő kezeléssel. A kezelt AIT mortalitás alacsony, és a várható élettartam nem különbözik az egészségesekétől.

Meg tudjuk gyógyítani az AIT-t? Az autoimmun pajzsmirigygyulladás gyógyítása lehetetlen. A megfelelő kezelés kijelölésével azonban lehetőség nyílik az AIT tüneteinek minimalizálására és a beteg életminőségének javítására.

Ha a patológiát nem kezelik, az oldalsó szövődmények kockázata nagy:

  • idegrendszer (depresszió, demencia, szellemi hanyatlás);
  • bőr (kopaszság, hyperkeratosis);
  • cardiovascularis rendszer (artériás magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegség, hydropericardia);
  • női nemi terület (méhvérzés, meddőség);
  • Gasztrointesztinális traktus (cholelithiasis, székrekedés).

Mi vezet az AIT-hez? A legrosszabb dolog, amit egy kezeletlen autoimmun pajzsmirigygyulladásról várnak, a csomópontok degenerációja a pajzsmirigyrákba.

A pajzsmirigy autoimmun pajzsmirigy-gyulladása, mi ez? Tünetek és kezelés

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás olyan kórkép, amely elsősorban az idős nőket érinti (45-60 évesek). A patológiát a pajzsmirigyben kialakuló erős gyulladásos folyamatok jellemzik. Az immunrendszer működésében fellépő súlyos működési zavarok miatt keletkezik, aminek következtében megsemmisíti a pajzsmirigy sejtjeit.

Az idősebb nők expozíciós patológiája az X kromoszóma rendellenességek és az ösztrogén hormonok negatív hatása a limfoid-rendszert alkotó sejtek számára. Néha a betegség kialakulhat mind a fiatalok, mind a kisgyermekek esetében. Bizonyos esetekben a patológiát terhes nőknél is találják.

Mi okozhatja az AIT-t, és önmagában is felismerhető? Próbáljuk kitalálni.

Mi ez?

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás a pajzsmirigy szövetében előforduló gyulladás, amelynek fő oka súlyos működési zavar az immunrendszerben. A szervezet hátterében abnormális nagyszámú antitest termelődik, amely fokozatosan elpusztítja az egészséges pajzsmirigy sejteket. A patológia a nőknél csaknem 8-szor gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál.

Az AIT fejlesztésének okai

A thyreoiditis Hashimoto (a kórtörténet az orvos, aki először írta le a tüneteit) után számos okból fejlődik ki. Ennek a kérdésnek az elsődleges szerepe:

  • rendszeres stresszes helyzetek;
  • érzelmi túlcsordulás;
  • a szervezet jódjainak túlcsordulása;
  • kedvezőtlen öröklődés;
  • az endokrin betegségek jelenléte;
  • a vírusölő gyógyszerek ellenőrizetlen bevitele;
  • A külső környezet negatív hatása (ez lehet rossz ökológia és sok más hasonló tényező);
  • alultápláltság stb.

Azonban nem szabad pánikba venni - az autoimmun pajzsmirigy-betegség reverzibilis patológiás folyamat, és a páciensnek minden esélye megvan a pajzsmirigy kialakulására. Ehhez szükséges a sejtek terhelésének csökkentése, ami segít csökkenteni a páciens vérében lévő antitestek szintjét. Emiatt nagyon fontos a betegség időben történő diagnosztizálása.

besorolás

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladásnak saját osztályozása van, amely szerint ez történik:

  1. Bezbolevym, amelynek okai a fejlődésnek a végéig, és még nem bizonyították.
  2. Szülés után. A terhesség alatt a nő immunitása jelentősen gyengül, és a gyermek születése után éppen ellenkezőleg, aktívabb lesz. Ráadásul aktivációja néha kóros, mivel túl sok antitestet termel. Gyakran ennek következménye a különböző szervek és rendszerek "natív" sejtjeinek megsemmisülése. Ha egy nő genetikailag hajlamos az AIT-re, rendkívül óvatosnak kell lennie, és gondosan ellenőriznie kell az egészségi állapotát a szállítás után.
  3. Krónikus. Ebben az esetben genetikai hajlam a betegség kialakulására. Ezt megelőzi a szervezet hormontermelésének csökkenése. Ezt az állapotot elsődleges hypothyreosisnak nevezik.
  4. Citokin-indukált. Az ilyen pajzsmirigybetegség az interferon alapú gyógyszerek szedésének következménye, amelyet hematogén betegségek és hepatitis C kezelésére használnak.

Az AIT minden fajtája, kivéve az elsőt, ugyanazokat a tüneteket mutatja. A betegség kialakulásának kezdeti stádiumát a tireotoxicózis megjelenése jellemzi, amely - ha az idő előtti diagnózis és kezelés - hypothyreosisba kerülhet.

A fejlődés szakaszai

Ha a betegséget nem állapították meg időben, vagy valamilyen oknál fogva nem kezelték, akkor ennek oka lehet a progresszió. Az AIT szakasz attól függ, hogy mennyi ideig fejlődött. A Hashimoto-kór 4 szakaszra oszlik.

  1. Euterioid fázis. Minden páciensnek megvan a maga ideje. Néha több hónapig is eltarthat, hogy a betegség átkerüljön a fejlődés második szakaszába, más esetekben több évig is eltarthat a fázisoktól. Ebben az időszakban a beteg nem észlel jelentős változásokat az egészségi állapotában, és nem konzultál orvosával. A titkos funkció nem sérül.
  2. A második, szubklinikai szakaszban a T-limfociták elkezdenek aktívan támadni a folliculáris sejteket, ami a pusztuláshoz vezet. Ennek eredményeként a szervezet elkezdi sokkal kisebb mennyiségben termelni a St. T4. Az Euteriosis továbbra is fennáll a TSH szintjének hirtelen emelkedése miatt.
  3. A harmadik szakasz tireotoxikus. A T3 és T4 hormonok erőteljes ugrásával jellemezhető, melyet az elpusztult tüsző sejtekből történő felszabadulás magyaráz. A vérbe való bejutás a test számára erőteljes stressz lesz, amelynek következtében az immunrendszer gyorsan előállítja az antitesteket. Amikor a működő sejtek szintje csökken, hipotireózis alakul ki.
  4. A negyedik szakasz hipotireóz. A shchitovidki funkciókat vissza lehet állítani, de nem minden esetben. A betegség formájától függ. Például a krónikus hypothyreosis sokáig tarthat, az aktív szakaszba lépve, ami az elengedés szakaszát helyettesíti.

A betegség az egyik fázisban vagy az összes fentiekben leírt szakaszon megy keresztül. Rendkívül nehéz megjósolni, hogy pontosan a patológia hogyan fog folytatódni.

Az autoimmun pajzsmirigy tünetei

A betegség minden formája saját megnyilvánulási jellemzőivel rendelkezik. Mivel az AIT nem jelent súlyos fenyegetést a szervezetre, és végső fázisát a hypothyreosis kialakulása jellemzi, sem az első, sem a második szakasz klinikai tünetei nincsenek. Vagyis a patológia tünetei valójában olyan hipotireózisra jellemző anomáliákból állnak össze.

Soroljuk fel a pajzsmirigy autoimmun pajzsmirigy-gyulladásának jellemzőit:

  • időszakos vagy állandó depressziós állapot (tisztán egyedi jel);
  • memóriazavar;
  • figyelemfelkeltő problémák;
  • apátia;
  • tartós álmosság vagy fáradtság;
  • éles ugrás a testtömegben, vagy fokozatosan nő a testsúly;
  • az étvágy csökkenése vagy teljes elvesztése;
  • az impulzus lassulása;
  • a kezek és lábak csillogása;
  • az erősség csökkenése még a megfelelő táplálkozással is;
  • nehézségek a szokásos fizikai munkával;
  • a reakció gátlása különféle külső ingerek hatására;
  • a haj elhomályosítása, törékenységük;
  • szárazság, irritáció és epidermis hámlás;
  • székrekedés;
  • a szexuális vágy csökkenése, vagy annak teljes elvesztése;
  • a menstruációs ciklus megsértése (az intermenstruációs vérzés kialakulása vagy a menstruációs vérzés teljes megszüntetése);
  • az arc duzzanata;
  • a bőr sárgasága;
  • arckifejezésekkel kapcsolatos problémák stb.

A szülés után, a némítás (tünetmentes) és a citokin által kiváltott AIT a gyulladásos folyamat váltakozó fázisai. A betegség tireotoxikus stádiumában a klinikai kép megnyilvánulása a következő:

  • éles súlycsökkenés;
  • hőérzetek;
  • fokozott izzadási intenzitás;
  • Rossz egészségi állapot a fülledt vagy kis helyiségekben;
  • remegett a kéz ujjaiban;
  • éles változások a beteg pszichoemotikus állapotában;
  • fokozott szívfrekvencia;
  • magas vérnyomás;
  • a figyelem és a memória károsodása;
  • a libidó vesztesége vagy csökkenése;
  • gyors fáradtság;
  • általános gyengeség, megszabadulni, ami nem segíti a jó pihenést;
  • a fokozott aktivitás hirtelen támadásai;
  • problémák a menstruációs ciklusban.

A hypothyroid stádium ugyanazokkal a tünetekkel jár, mint a krónikus. A szülés utáni AIT-t a tireotoxicózis tüneteinek manifesztációja négy hónap közepén, a hypothyreosis tüneteinek kimutatása 5 év végén - a szülés utáni 6. hónap elején.

A fájdalommentes és a citokin-indukálta AIT-sel nem figyeltek meg különleges klinikai tüneteket. Ha azonban a szenvedés nyilvánvaló, rendkívül alacsony a súlyossága. Tünetmentes, csak egy egészségügyi intézményben végzett megelőző vizsgálat során észlelhetők.

Hogyan néz ki az autoimmun pajzsmirigygyulladás:

Az alábbi képen látható, hogy a betegség manifesztálódik a nők körében:

diagnosztika

A patológia első riasztó jelének megjelenése előtt gyakorlatilag lehetetlen észlelni jelenlétét. A betegek hiányában a beteg nem tartja célszerűnek a kórházba menni, de ha ezt is elvégzi, az analízis segítségével gyakorlatilag lehetetlen azonosítani a patológiát. Azonban, amikor kezdődik a pajzsmirigy tevékenység első kedvezőtlen változása, a biológiai minta klinikai vizsgálata azonnal feltárja azokat.

Ha más családtagok szenvednek vagy korábban szenvedtek ilyen rendellenességektől, akkor azt jelenti, hogy veszélyben vagy. Ebben az esetben látogasson el az orvoshoz és végezzen preventív vizsgálatokat a lehető leggyakrabban.

A gyanított AIT laboratóriumi vizsgálata a következő:

  • általános vérvizsgálat, amelyet a limfociták szintjének meghatározására használnak;
  • a TSH méréséhez szükséges hormonok vizsgálata a vérszérumban;
  • Immunogram, amely meghatározza az AT-TG jelenlétét és antitestjeit, a pajzsmirigy-peroxidáz, valamint a pajzsmirigy pajzsmirigy hormonjait;
  • finom tűs biopszia, amely a limfociták vagy más sejtek méretének meghatározásához szükséges (ezek növekedése az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás jelenlétére utal);
  • A pajzsmirigy ultrahangdiagnosztikája növeli vagy csökkenti a méretét; az AIT-vel változik a pajzsmirigy szerkezetének alakulása, amely ultrahanggal is kimutatható.

Ha az ultrahang eredményei az AIT-t jelzik, de a klinikai tesztek vitatják fejlődését, akkor a diagnózis kétségesnek tűnik, és a páciens kórelőzményei nem illenek bele.

Mi történik, ha nem gyógyítok?

A tiroiditisnek kellemetlen következményei lehetnek, amelyek a betegség minden egyes szakaszában változnak. Például a pajzsmirigy-fázisban a páciensnek szívritmusa (szívritmuszavar) vagy szívelégtelensége lehet, és ez tele van olyan veszélyes kórtörténettel, mint a szívizominfarktus.

A hipotireózis a következő szövődményekhez vezethet:

  • demencia;
  • atherosclerosis;
  • meddőség;
  • a terhesség korai felmondása;
  • képtelenség hozni gyümölcsöt;
  • veleszületett hypothyreosis a gyermekeknél;
  • mély és elhúzódó depresszió;
  • myxedema.

A miksedem esetén az ember az alsó rész bármely hőmérsékletváltozását túlérzékenyen érzékeli. Még a banális influenza vagy más fertőző betegség is szenvedett ebben a kóros állapotban, hypothyroid kómát okozhat.

Azonban nem kell sok tapasztalatot tapasztalni - az ilyen eltérés reverzibilis folyamat, és könnyen kezelhető. Ha helyesen választja a gyógyszer adagját (a hormonok és az AT-TPO szintjétől függően), akkor a betegség hosszú ideig nem emlékeztet.

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelése

Az AIT kezelését csak a fejlődés utolsó szakaszában végzik - a hypothyreosisban. Ebben az esetben azonban bizonyos árnyalatokat veszünk figyelembe.

Tehát a terápiát kizárólag nyilvánvaló hipotireózissal végzik, amikor a TTG szintje kevesebb, mint 10 MED / L, és St.V. A T4 leengedett. Ha a beteg a TTG patológiás szubklinikus formájával 4-10 MED / 1 L-vel és normál indikátorokkal szenved. T4, akkor ebben az esetben a kezelést csak a hypothyreosis tüneteinek, valamint a terhesség alatt kell végrehajtani.

Napjainkban a leghatékonyabb a hypothyreosis kezelésében levothyroxin alapú gyógyszerek. Ezeknek a gyógyszereknek az a sajátossága, hogy a hatóanyaguk a lehető legközelebb áll a humán T4 hormonhoz. Az ilyen gyógyszerek teljesen ártalmatlanok, ezért a terhesség és a GV terhesség alatt is beadhatók. Az készítmények gyakorlatilag nem okoznak mellékhatásokat, és annak ellenére, hogy hormonális elemen alapulnak, nem vezetnek a testtömeg növekedéséhez.

A levotiroxin alapú gyógyszereket el kell különíteni más gyógyszerektől, mert rendkívül érzékenyek bármely "idegen" anyagra. A recepció üres gyomorra (fél órával az étkezés előtt vagy más gyógyszerek alkalmazásával) kerül sor bőséges mennyiségű folyadék felhasználásával.

A kalciumkészítményeket, a multivitaminokat, a vastartalmú gyógyszereket, a szukralfátot stb. A levothyroxin bevételét követő 4 órán belül kell bevenni. A leghatékonyabb eszköz az L-tiroxin és az Eutirox.

Napjainkban ezeknek a gyógyszereknek sok analógja van, de jobb, ha az eredetiket előnyben részesítjük. Az a tény, hogy a legpozitívabb hatást gyakorolják a páciens testére, míg az analógok csak átmeneti javulást hozhatnak a páciens egészségében.

Ha időről-időre az eredetitől a generikumokig válthat, akkor ne felejtse el, hogy ebben az esetben be kell állítania a hatóanyag - levothyroxin adagját. Ezért minden 2-3 hónapban vérvizsgálat szükséges a TSH szintjének meghatározásához.

Táplálkozás az AIT-vel

A betegség kezelése (vagy a progresszió jelentős lassulása) jobb eredményeket ad, ha a páciens elkerüli a pajzsmirigy ártalmát. Ebben az esetben a gluténtartalmú termékek fogyasztásának gyakoriságát minimálisra kell csökkenteni. A tilalom alá esnek:

  • gabonafélék;
  • liszt ételek;
  • sütőipari termékek;
  • csokoládé;
  • édességek;
  • gyorsétel, stb.

Ezért meg kell próbálni a jóddal dúsított termékeket használni. Ezek különösen hasznosak az autoimmun pajzsmirigy hypothyreosis elleni küzdelmében.

Az AIT-ben a maximális komolysággal kell foglalkozni azzal a kérdéssel, hogy egy szervezet védelmet nyújtson a kórokozó mikroflórától. Szintén meg kell próbálnod törölni azokat a kórokozókat, amelyek már benne vannak. Először is, gondoskodnod kell a bél tisztításáról, mert a benne található a káros mikroorganizmusok aktív sokszorosítása. Ehhez a beteg étrendjének tartalmaznia kell:

  • erjesztett tejtermékek;
  • kókuszolaj;
  • friss gyümölcsök és zöldségek;
  • Alacsony zsírtartalmú hús és húsleves;
  • különböző típusú halak;
  • tengeri kel és más algák;
  • csírázott szemek.

A fenti listából származó termékek segítenek megerősíteni az immunrendszert, gazdagítják a szervezetet vitaminokkal és ásványi anyagokkal, ami viszont javítja a pajzsmirigy és a belek működését.

Fontos! Ha az AIT hyperthyroid formája van, teljesen ki kell zárni az étrendből minden jódot tartalmazó terméket, mivel ez az elem stimulálja a T3 és T4 hormonok termelését.

Az AIT-vel fontos, hogy előnyben részesítsük a következő anyagokat:

  • szelén, amely fontos a hypothyreosis szempontjából, mivel javítja a T3 és T4 hormonok kiválasztását;
  • a B csoportba tartozó vitaminok, amelyek hozzájárulnak az anyagcsere folyamatok javulásához, és hozzájárulnak a test tónus fenntartásához;
  • probiotikumok, amelyek fontosak a bél mikroflóra megőrzésében és a dysbacteriosis megelőzésében;
  • -Adaptogens növények serkentik a hormonok termelését T3 és T4 hypothyreosisban (Rhodiola rosea, Reishi gomba, gyümölcsök és ginzeng gyökér).

A kezelés prognózisa

Mi a legrosszabb dolog, amit elvárhatsz? Az AIT kezelésének prognózisa általában igen kedvező. Ha tartós hypothyreosis alakul ki, a betegnek az életvége előtt Levothyroxin alapú gyógyszereket kell alkalmaznia.

Nagyon fontos a hormonok szintjének monitorozása a páciens testében, ezért félévente szükséges a vér és az ultrahang klinikai elemzése. Ha az ultrahangvizsgálat során látható a csontos tömörülés a pajzsmirigy régiójában, ez jó oka lehet az endokrinológusnak.

Ha az ultrahangvizsgálat során megfigyelték a csomók növekedését, vagy intenzív növekedésüket észlelték, akkor a páciens szúrt biopsziát írtak fel. A kapott szövetmintát a laboratóriumban vizsgálják annak érdekében, hogy megerősítsék vagy elutasítsák a karcinogén folyamatok jelenlétét. Ebben az esetben ajánlatos az ultrahangot félévente végrehajtani. Ha a webhely nem növekszik, az ultrahang évente egyszer elvégezhető.

hypothyreosis

hypothyreosis - a pajzsmirigy működésének csökkenése és a hormontermelés hiánya által okozott betegség. Nyilvánvaló lassulás az összes folyamat a szervezetben végbemenő: gyengeség, álmosság, súlygyarapodás, lassúsága a gondolkodás és beszéd, chilliness, alacsony vérnyomás, a nők - menstruációs zavarok. Súlyos formákban a felnőttekben lévő myedema és a cretinizmus (demencia) gyermekeknél alakul ki. A betegség szövődményei a hipotireus kóm, a szív és az érrendszeri elváltozások: bradycardia, koszorúér-ateroszklerózis, koszorúér-betegség. A hypothyreosisban szenvedő betegek kezelésére mesterségesen szintetizált pajzsmirigyhormont végzünk.

hypothyreosis

hypothyreosis - a pajzsmirigy funkcionális rendellenességeinek leggyakoribb formája, amely a pajzsmirigyhormonok tartósan fennmaradt hiányának vagy a sejtszintű biológiai hatásuk csökkenésének eredményeként alakul ki. A hipotireózis hosszú ideig nem mutatható ki. Ez annak köszönhető, hogy a fokozatos, érzékelhető folyamat kezdetén, kielégítő egészségi állapotát betegek enyhe vagy közepesen súlyos betegség tüneteinek törlik értékelni, mint a fáradtság, depresszió, terhesség. A hypothyreosis előfordulási gyakorisága körülbelül 1%, a reproduktív korú nők 2% -a, az idős korban 10% -ra nő.

A pajzsmirigyhormonok hiánya szisztémás változásokat okoz a test működésében. A pajzsmirigyhormonok szabályozzák az energiatermelést a szervek sejtjeiben, és ezek hiánya a szövetek oxigénfogyasztásának csökkenésével, az energiafogyasztás csökkenésével és az energiaszintek feldolgozásával magyarázható. A hipotireózisban megszakadnak a sejtek normális létfontosságú aktivitásához szükséges, energiafüggő sejtenzimek szintézise. Elhanyagolt hipotireózis esetén a nyálkahártya (nyálkahártya) ödéma - a kötőszövetben leginkább kimerült mexedema. A myxedema a glikozaminoglikánok szöveteinek túlzott felhalmozódása következtében fejlődik ki, ami fokozott hidrofilitás mellett retard vizet eredményez.

A hipotireózis osztályozása és okai

A hipotireóz szerezhető és veleszületett (születés után azonnal diagnosztizálható és geneziselhet). A leggyakoribb szerzett hypothyreosis (az esetek több mint 99% -a). A megszerzett hypothyreosis fő okai:

  • krónikus autoimmun tüdőgyulladás (a pajzsmirigy parenchyma közvetlen károsodása a saját immunrendszer oldalán). A hypothyreosis évekig és évtizedekig jelentkezik.
  • iatrogén hypothyreosis (a pajzsmirigy részleges vagy teljes eltávolítása vagy radioaktív jód kezelés után).

A fent említett okokat leggyakrabban a tartós irreverzibilis hypothyreosis okozza.

  • diffúz toxikus golyó (tyztosztatikumok) kezelése;
  • akut jódhiány élelmiszerben, vízben. A jód enyhe és mérsékelt hiánya felnőtteknél nem okoz hipotireózist. Terhes nőknél és újszülötteknél az enyhe és mérsékelt jódhiány átmeneti rendellenességeket okoz a pajzsmirigyhormonok szintézisében. Átmeneti hypothyreosis esetén a pajzsmirigy diszfunkciója eltűnik a betegség természetes folyamata során, vagy a tényező eltűnése után.

Veleszületett csökkent pajzsmirigyműködés eredményeként fejlődik ki a veleszületett szerkezeti rendellenességek pajzsmirigy vagy a hypothalamus - agyalapi, pajzsmirigy hormon szintézis defektus és a különböző exogén hatások in utero (kábítószer-használat, a jelenléte az anyai antitestek autoimmun pajzsmirigy betegség). Anyai pajzsmirigy hormonok, átható a méhlepényen keresztül, offset ellenőrzik a magzat fejlődésére, akinek van egy pajzsmirigy-rendellenességet. A születés után az anyai hormonok szintje az újszülött vérében csökken. Deficiency pajzsmirigyhormon irreverzibilisen elmaradottság a központi idegrendszer a gyermek (pl, agykéreg), amely megnyilvánul a mentális retardáció a különböző mértékben, akár kreténizmus, sérti a fejlődés a csontváz és egyéb szervekben.

Az előforduló rendellenességek szintjétől függően a hipotireózis különbözik:

  • elsődleges - a pajzsmirigy patológiájának következtében alakul ki, és a TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) szintjének növekedése jellemzi;
  • másodlagos - a hipofízis károsodásával jár, a T4 és a TTG alacsony szinten van;
  • tercier - fejlődik, amikor a hipotalamusz zavart.

Primer hypothyreosis eredményeként fejlődik ki a gyulladásos folyamatok, aplasia vagy hipoplázia a pajzsmirigy, örökletes bioszintézis a pajzsmirigy hormonok, részleges, vagy teljes pajzsmirigy-eltávolítás, elegendő a jód bevitele a szervezetben. Egyes esetekben az oka a primer hypothyreosis nem tisztázott - ebben az esetben tekinthető idiopátiás hypothyreosis.

Ritkán megfigyelt szekunder és tercier hypothyreosis okozhat különféle károkat a hipotalamusz-hipofízis rendszer, csökkentve az irányítást pajzsmirigy-aktivitás (tumor, műtét, besugárzás, trauma, vérzés). Self-megjelent a perifériás (szövet, szállítás) hypothyreosis okozta szöveti ellenállás pajzsmirigyhormon, vagy sérti az közlekedés.

A hypothyreosis tünetei

A hypothyreosis klinikai jellemzői:

  • specifikus jelek hiánya, amely csak a hypothyreosisra jellemző;
  • szimptomatológia, hasonlóan más krónikus szomatikus és mentális betegségek megnyilvánulásához;
  • a pajzsmirigyhormon hiány szintje és a klinikai tünetek közötti korreláció hiánya: a klinikai fázisban hiányozhatnak a megnyilvánulások, vagy a szubklinikus hypothyreosis fázisában már erősen kimondhatók.

A hypothyreosis klinikai megnyilvánulása annak oka, a beteg kora és a pajzsmirigyhormon-hiány növekedésének mértéke függ. A hipotireózis egészének szimptomatológiáját poliszisztémás természet jellemzi, bár minden egyes betegtípust uralkodó panaszok és szorongások dominálnak az egyik szervrendszerből, ami gyakran megakadályozza a helyes diagnózist. A mérsékelt hipotireózis nem mutathat jeleket.

Amikor tartós és hosszan tartó hypothyreosis, a beteg egy megkülönböztető megjelenést - duzzadt, puffadt arc, sárgás árnyalatú, ödéma, a szemhéj, a végtagok, a folyadékretenció a kötőszövetben. Zavaró égő érzés, bizsergés, izomfájdalom, merevség és gyengeség a kezében. Ott van a száraz bőr, törékeny és fénytelen haj elvékonyodása és növelte a veszteséget. A hypothyreosisban szenvedő betegek apátia, gátlás állapotában vannak. A betegség súlyos formáját a beszéd lelassulása jellemzi (mintha "a nyelv fonott"). A hangváltozások (alacsony, rekedt) és halláskárosodás következtében a gégé ödéma, a nyelv és a középfül megváltozik.

A betegeknél bizonyos mértékű súlycsökkenés, hipotermia, állandó hűvösség áll fenn, ami a metabolikus folyamatok szintjének csökkenését jelzi. Az idegrendszeri sérüléseket az emlékezet és a figyelem romlása, az intelligencia, a kognitív aktivitás, az élet érdeklődése csökken. Vannak panaszok gyengeség, fáradtság, alvászavarok (álmosság a nap folyamán, nehézség elalvás este, álmatlanság). Az általános állapotot depressziós hangulat, szorongás, depresszió manifesztálja. A 3 évnél idősebb és a felnőtteknél a neuropszichiátriai rendellenességek reverzibilisek és teljesen eltűnnek a helyettesítő terápia kijelölésével. A veleszületett hypothyreosis esetén a helyettesítési terápia hiánya visszafordíthatatlan következményekkel jár az idegrendszerre és a test egészére nézve.

A kardiovaszkuláris rendszerben bekövetkezett változásokról számoltak be: a bradycardia, az enyhe formák diasztolés arteriális magas vérnyomulása és a pericardialis üregben a folyadékgyülem kialakulása (pericarditis). Gyakori, majd tartós fejfájás, a vér koleszterinszintje emelkedik, vérszegénység alakul ki. Részéről az emésztőrendszer a termelés csökkenését az enzimek, étvágytalanság, székrekedés, hányinger, puffadás alakulhat epeúti dyskinesia, hepatomegalia.

A nők a háttérben hypothyreosis fejleszteni a szaporodási rendellenességek rendszer, amely kapcsolatban van a tény, hogy a menstruációs ciklus (amenorrhoea, diszfunkcionális méhvérzés), mastitis fejlesztés. A hangsúlyos hiányosság a pajzsmirigy hormonok fenyeget meddőség, kevésbé nyilvánvaló hypothyreosis egyes nők nem akadályozza a terhesség, de ez veszélyezteti a magas vetélés kockázatát, illetve a gyermek születése és neurológiai betegségek. A férfiak és a nők esetében csökken a szexuális vágy.

A veleszületett hypothyreosis klinikai tünetei gyakran nem segítenek a korai diagnózisban. A korai tünetek közé tartozik a puffadás, köldöksérv, izom hypotonia, nagy nyelv, hátulsó kutacs és növeli a pajzsmirigy, halkan. Ha időben kezelést nem kezdik, majd 3-4 hónapos korban fejleszteni nyelési nehézség, étvágytalanság, egy kis súlygyarapodás, puffadás, székrekedés, sápadt és száraz bőr, a hipotermia, izomgyengeség. Évesen 5-6 hónapos késéssel nyilvánul pszichomotoros és fizikai fejlődését a gyermek, van egy aránytalanság a növekedés: késleltetett bezárása kutacsok, széles orrnyereg, egyre nagyobb a távolság a két ügynökség - hypertelorismussal (belső szélei közötti, a szemüreg, mellbimbók).

A hypothyreosis szövődményei

A veleszületett hypothyreosis szövődménye a központi idegrendszer és a gyermek oligofrenia (mentális retardáció) kialakulásának, és néha a szélsőséges fokú - cretinizmusnak a megsértése. A gyermek elmarad a növekedésben, a szexuális fejlődésben, hajlamos a gyakori fertőző betegségekre, hosszan tartó krónikussal. A független szék nehéz vagy lehetetlen. Hipotireózis terhes nőknél nyilvánul meg a különböző magzati anomáliák (szívbetegségek, a betegségek a belső szervek), a gyermek születése funkcionális pajzsmirigy-elégtelenség.

A legtöbb súlyos, de ritka szövődménye a hypothyreosis - hypothyroid (myxedema) kóma. Általában akkor fordul elő idős betegek hosszú folyó, a kezeletlen hypothyreosis, társbetegségek, amelynek alacsony társadalmi státuszú, vagy nem igényel karbantartást. Fejlesztése hypothyroid kóma hozzájárulnak a fertőző betegség, trauma, hipotermia, a gyógyszerek adagolását, amelyek elnyomják a központi idegrendszer működését. Hypothyroid kóma megnyilvánulásai: a progresszív CNS gátlása, zavartság, alacsony testhőmérséklet leolvasott, a megjelenése légszomj, csökkent szívritmus és a vérnyomás, vizelet-visszatartás, az arc, a kezek és a test, bélelzáródás.

A pericardiumban és a pleura üregében lévő folyadék felhalmozódása sérti a szívműködést és a légzést. A jelentős növekedés a vér koleszterin szintjét provokál fejlődés korai a szívkoszorúér-betegség, szívinfarktus, agyi arterioszklerózis, ischaemiás stroke.

A hypothyreosisban szenvedő férfiak és nők meddőségben szenvednek, szexuális funkciójuk károsodott. Hipotireózis esetén súlyos immunitási zavarok jelentkeznek, amelyek gyakori fertőzésekkel, az autoimmun folyamatok progressziójával és az onkológiai betegségek kialakulásában nyilvánulnak meg.

A hypothyreosis diagnózisa

A diagnózis hypothyreosis endokrinológus megállapított tény csökkenti a pajzsmirigy működését alapján A beteg vizsgálata, a panaszok, és a laboratóriumi eredmények:

  • szintjének meghatározása tiroxin - trijód-tironin és T4 - T3 (pajzsmirigy hormon) és a szint a pajzsmirigy-stimuláló hormon - TSH (agyalapi hormon) a vérben. A hypothyreosisban a pajzsmirigyhormonok csökkent tartalma van a vérben, a TSH tartalma növelhető vagy csökkenthető;
  • a pajzsmirigy-autoantitestek szintjének meghatározása (AT-TG, AT-TPO).
  • biokémiai vérvizsgálat (amikor a hypothyreosis nő, a koleszterin szintje és más lipidek szintje);
  • A pajzsmirigy ultrahangja (méretének és szerkezetének meghatározása);
  • a pajzsmirigy szcintigráfiája vagy a finom tűs biopszia.

A veleszületett hypothyreosis diagnosztizálása újszülöttkori szűrésen alapul (a TTG szintjének meghatározása az újszülött életének negyedik és ötödik napján).

A hypothyreosis kezelése

A gyógyszeripar eredményeinek köszönhetően, amely lehetővé teszi a pajzsmirigy hormon mesterséges szintézisét, a modern endokrinológia hatékonyan képes a hypothyreosis kezelésére. A terápiát a hiányzó pajzsmirigyhormonok helyett a szintetikus analóg - levotiroxin (L-tiroxin) helyettesítik.

A manifeszt (klinikai) hypothyreosis szükségessé teszi a szubsztitúciós terápia kinevezését függetlenül a beteg korától és az egyidejű patológiától. Egyénileg kinevezett választási lehetőség a kezelés megkezdésére, a gyógyszer kezdeti dózisa és növekedésének mértéke. A látens (szubklinikus) hypothyreosis esetében a szubsztitúciós terápia végzésének abszolút indikációja a terhes nő terhességi diagnózisa vagy a terhességi tervezés a közeljövőben.

A legtöbb esetben a hypothyreosis általános állapotának normalizálódása a gyógyszer indításának első hetében kezdődik. A klinikai tünetek teljes eltűnése általában néhány hónapon belül következik be. Időskorúak és gyengített betegek esetében a gyógyszerre gyakorolt ​​hatás lassabban alakul ki. Kardiovaszkuláris betegségben szenvedők, különös gondot, hogy válasszon ki egy gyógyszeradagot (túlzott bevitelét L-tiroxin növeli a angina, pitvarfibrilláció).

A pajzsmirigy vagy a sugárterápia eltávolításából származó hipotireózis esetén a szintetikus hormonok egész életen át történő befogadására van szükség. A hypothyreosis egész életen át tartó kezelésére is szükség van az autoimmun tüdőgyulladás (Hashimoto-kór) hátterében. A kezelés folyamán a betegnek rendszeresen meg kell látogatnia az orvost a gyógyszer adagjának módosítására, a TSH szintjének monitorozására a vérben.

Ha a hypothyreosis más betegségek hátterében is fellép, akkor a pajzsmirigy funkció normalizálódása gyakran előfordul az alapbetegség gyógyítása során. A gyógyszerek szedésének következtében fellépő hypothyreosis tünetei a gyógyszerek visszavonása után megszűnnek. Ha az oka a hipotireózis - hiánya jód fogyasztás étellel, a beteg előírt jódtartalmú gyógyszerek, fogyasztása jódozott só, a tenger gyümölcsei. Kezelése hypothyroid kóma végzett intenzív osztályon azzal a céllal, intravénás beadása nagy dózisú pajzsmirigyhormonok és kortikoszteroidok, korrekciója hipoglikémia, hemodinamikai és elektrolit rendellenességek.

A hypothyreosis prognózisa és megelőzése

A veleszületett hypothyreosis prognózisa az elkezdett helyettesítő terápia időszerűségétől függ. Az újszülötteknél (1-2 hetes életkor) a hypothyreosis korai felismerésével és időben történő elindításával a központi idegrendszer fejlődése gyakorlatilag nem szenved, és megfelel a normának. A későn kompenzált veleszületett hypothyreosis esetén a gyermek központi idegrendszeri betegsége (oligophrenia) fejlődik ki, a csontváz és más belső szervek kialakulása megszakad.

A hypothyreosisos betegek életminősége, akik kompenzációs kezelést végeznek, általában nem csökken (nincs korlátozás, kivéve az L-tiroxin napi bevitelét). A hypothyroid (myxedematous) kómában a halálozás körülbelül 80%.

A hypothyreosis megelőzése egy teljes körű étrend, elegendő jód bevitelével, és korai diagnózisára és időben elkezdett helyettesítő terápiára irányul.

Autoimmun hypothyreosis: tünetek és kezelés

Alattomos és veszélyes betegség autoimmun hypothyreosis, ami két dolgot jelez: az immunrendszer antitesteket termel ellene saját sejtjeit, mint a rák, pajzsmirigy maga kezd termelni kisebb mennyiségű hormont. A normális hypothyreosisban jelentkező tünetek jelentkeznek. A kezelést részletesen a zheleza.com weboldalon tárgyaljuk.

Az autoimmun hypothyreosis számos nevet hordoz, többek között:

A betegség a pajzsmirigyhormonok csökkent termeléséhez vezet, ami hipotireózist vált ki. A statisztika szerint a pajzsmirigy betegségeinek 30-40% -a autoimmun hypothyreosis. Általában 40-50 év után megfigyelhető az egyéneknél. A betegségeket azonban már a fiatalok és a gyermekek is megfigyelik.

Számos pajzsmirigy-típus létezik, amelyekben a fejlődés okai továbbra is azonosak:

  • „S thyreoiditis (Hashimoto struma, Hashimoto autoimmun thyroiditis, krónikus thyroiditis) következtében alakul ki a meredek emelkedése antitest és T-limfociták, amelyek elpusztítják a rákos sejteket. Ez nagymértékben csökkenti az általa termelt hormonok számát. Ezt hipotireózisnak nevezik, amely gyakran a genetikai betegségeknek tulajdonítható. A páciens rokonai lehetnek egyéb kórképek a pajzsmirigyben vagy diabetes mellitusban.
  • A szülés utáni thyreoiditis leggyakrabban fordul elő. Ez a túlterhelés eredménye a terhesség alatt és a szervezet hajlamában. Hamarosan ez a fajta betegség pusztító autoimmun pajzsmirigy-gyulladásgá válik.
  • A néma (fájdalommentes) pajzsmirigy-gyulladás gyakran előfordul, de annak okait nem azonosították.
  • A citokin által kiváltott thyreoiditis előfordulása hepatitis C-ben vagy vérbetegségben szenvedő betegeknél, akiket interferonnal kezeltek.

A pajzsmirigy tünetei és méretei szerint ezek az AIT típusok megkülönböztethetők:

  1. Latent - nincsenek tünetek, de vannak immunológiai jelek. A pajzsmirigy az ilyen típusú betegség normális vagy megnagyobbodott. Nincsenek pecsétek, és a mirigy funkció nem sérül.
  2. Hypertrophiás - a pajzsmirigy rosszul működik, és maga is megnövekszik, pálcát képez. A mirigy egységes megnyúlását a betegség diffúz formájának nevezik. A csontok megjelenését a pajzsmirigy testében csomó formának nevezik. Vannak esetek a betegség mindkét formájának kombinációjáról.
  3. Atrófiás - a pajzsmirigy normális vagy élesen csökkent, míg a termelt hormonok mennyisége jelentősen alacsony. A betegség e formáját gyakran az időseknél, a fiatalokban - csak a sugárterhelés esetén figyelik meg.

Hogyan alakul ki az autoimmun hypothyreosis?

Ahhoz, hogy időben találkozhasson orvossal, tudnia kell, hogyan jelenik meg az autoimmun hypothyreosis. A tünetek listája lenyűgöző, amely lehetővé teszi a gyors azonosítását:

  • A bőr szárazsága.
  • Rossz álom.
  • Gyengeség.
  • Duzzanat.
  • Fokozott kifáradás.
  • A vérnyomás ingadozása.
  • A menstruáció megsértése a nők körében.
  • Emelkedett koleszterinszint a vérben.
  • Csökkent a memória és a figyelem.
  • Diszfunkcionális gasztrointesztinális traktus.
  • A hangulati instabilitás, amelyet leggyakrabban a csökkent depresszióig figyeltek meg.
  • Sötétség, törékenység, a körmök és a haj károsodása.
  • A testtömeg növekedése.
  • A ritmus megsértése, a szív szabálytalansága.
  • Kóma a torokban, nyomásérzet a pajzsmirigyben.
  • Fájdalom az izmokban.

Amint láthatja, a lista nagy, de ezek a tünetek más betegségekre is le lesznek írva, és még egyáltalán sem. Egy személy gyakran úgy gondolja, hogy csak fáradt vagy túlterhelt, ezért nem veszi észre az autoimmun hypothyreosis első jeleit.

A betegség veszélye is, hogy fokozatosan és lassan fejlődik ki. A páciens még kezd elhasználódni néhány olyan tünetért, amelyet ő manifesztál.

A szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás a szülést követő 14. héten nyilvánul meg tüneteivel:

  1. Fáradtság.
  2. Túlzott izzadás.
  3. Súlyos gyengeség.
  4. Tachycardia.
  5. Fogyás.
  6. Hőérzés.
  7. A hangulat instabilitása.
  8. A végtagok csavarodása.
  9. Álmatlanság.

Már a 19. héten a pajzsmirigy élesen romlik, amit szülés utáni depresszió kísérhet.

A csendes (fájdalommentes) pajzsmirigy-gyulladás egyáltalán nem nyilvánulhat meg, vagy enyhén rendellenessé válhat a mirigy munkájában.

A citokin által kiváltott pajzsmirigygyulladás gyakorlatilag nem manifesztálódik, és véletlenül kimutatható a tesztelés során.

Mivel a Hashimoto-kór kialakulásának első szakaszaiban nehéz felismerni, veszélyes az emberekre nézve. A fejlesztésnek 3 szakasza van, amelyek mindegyikében megfelelő tünetek vannak:

  1. Az első szakasz a hormonális gömb aktivációja az antitesteknek a pajzsmirigyre gyakorolt ​​hatása miatt. A vas még ép, azonban elkezd aktívan hormonokat termelnek, ami pajzsmirigy-túlműködés: fokozott fizikai aktivitás, szárazra pároljuk és a bőrviszketés, szívritmuszavar, gyorsított anyagcserét, megnövekedett pulzusszám, fogyás növelésével az éhségérzetet, álmatlanság, ingerlékenység, zavartság, a koncentrálóképesség hiánya. A gyanakvások az idegrendszerre esnek, nem az immunrendszerre.
  2. A második (rejtett) szakaszban - shchitovidka gumiabroncsok hiperaktivitás, mert mi kerül euthyrosis módban, amikor normális mennyiségű hormon termelődik. Míg shchitovidka fokozatosan elpusztult elérése előtt fázist hipotireózis (csökkentett mennyiségű termelt hormonok), nyilvánul gyengeség, levertség, ustavaemost, előfordulása csomók a pajzsmirigy, amely fokozatosan növeli a méretét.
  3. A harmadik szakasz a kimondott hypothyreosis fázisa. Álmosság és fáradtság, a libidó és a hatékonyság csökkenése, a menstruációs ciklus megsértése, a gyermekek fizikai és szellemi fejlődésének lelassulása.
menj fel

Mi veszélyes az autoimmun hypothyreosisra?

Az autoimmun hypothyreosis számos okból veszélyes. Először is az alábbiak következtében felmerülő jogsértésekkel kapcsolatban:

  • A mentális és fizikai reakciók lelassulása.
  • Székrekedés és fájdalom a gyomorban.
  • Hiányzó és feledékenység.
  • Hallásvesztés és látás.
  • A hangulat romlása, ami elválik a szeretteitől.
  • Az ateroszklerózis és a szívkoszorér-betegség fokozott kockázata a szív- és érrendszeri rendellenességek következtében.

A tünetek nem jelennek meg azonnal, így az emberek nem fordulnak időben segítségért. Ez veszélyes is a különböző komplikációk kialakulásának lehetősége miatt.

Hogyan kezeljük az autoimmun hypothyreosisot?

Az orvosok több irányba hatnak az autoimmun hypothyreosis kezelésében:

  1. Tüneti - az AIT után megjelenő összes következmény kiküszöbölése.
  2. Helyettesítés - pajzsmirigyhormonokat tartalmazó gyógyszerek kijelölése.
  3. Sebészeti - kijelölt csomópontok megjelenése vagy túl nagy pajzsmirigy.

A kezelés célja a mirigy gyulladásának megszüntetése, a hormonok szintjének szabályozására, a pajzsmirigy működésének fenntartására, valamint a szövődmények kijavítására és más szervek reakciójára.

előrejelzések

A betegség egészségi állapotától és súlyosságától függően erős gyógyszereket írnak fel. Általában az előrejelzések kedvezőek. Néhány betegnek azonban folyamatosan az orvos által előírt gyógyszereket kell használnia.

Szeretsz Fűszernövények

Social Networking

Bőrgyógyászat