Schlatter-betegség - aszeptikus megsemmisítése a tuber a tibia, és a rendszermag fordul elő, hogy a háttérben a krónikus sérülések az időszakban az intenzív növekedés a csontváz. Osgood-Schlatter betegség klinikailag megnyilvánuló fájdalom az alsó része a térd merülnek fel, amikor ez meg van törve (guggolás, gyaloglás, futás), és duzzanat a sípcsont tuberosity. Shlyattera megbetegedést alapuló komplex értékelés anamnézis, a fizikális vizsgálat és röntgen CT a térdízület, valamint a helyi denzitometriával laboratóriumi vizsgálatok. Osgood-Schlatter betegség kezelése az esetek többségében konzervatív módszerek: gyengéd meghajtási mód az érintett térdízület gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók, fizikoterápia lehetőség, gyógytorna, masszázs.

Schlatter-betegség

Schläter-betegséget 1906-ban írta le Osgood-Schlätter, akinek a nevét viseli. Egy másik neve a betegség, amely szintén használható a klinikai ortopédia és traumatológia, rögzíti a lényege a folyamatok előforduló Shlyattera kór és úgy hangzik, mint „osteohondropatija sípcsont tubercle.” Ebből neve látható, hogy Osgood-Schlatter betegség Calvet betegség, Koehler és Tiemann betegség egy csoportjára utal osteochondropathies - Genesis nem gyulladásos járó betegségek csontelhalás. A Schlättter-betegség a 10-18 éves gyermekeknél a csontok legintenzívebb növekedése során figyelhető meg, sokkal gyakrabban fiúknál. A betegség csak egy végtag vereségével fordulhat elő, de gyakran megtalálható a Schlätter-betegség mindkét lábának kóros folyamatában.

A Schlatter-betegség okai

Trigger tényező a fejlesztés a betegség lehet Shlyattera közvetlen sérülés (kár, hogy a térd szalagok, törések a sípcsont és szárkapocscsont, ficam) és állandó mikrofrakcióval térd a sportban. Orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a Schlatter-Osgood betegség jelenik meg közel 20% -a serdülők aktívan részt vesznek a sport, és csak 5% -a gyermekek nem vesznek részt a fajta. A sport fokozott kockázata a betegség kialakulásának Shlyattera kosárlabda, jégkorong, röplabda, labdarúgás, torna, balett, műkorcsolya. Ez a sport magyarázza a Schlätter-betegség gyakoribb előfordulását fiúknál. Happening mostanában nagyobb részt a sportegyesületek lányok csökkenéséhez vezetett a nemek közötti különbség fejlesztésével kapcsolatban az Osgood-Schlatter betegség.

Ennek eredményeként, a túlterheltség, gyakori mikro traumák a térd és a túlzott feszültség saját térdkalácsszalagon keresztül, amely akkor következik be, amikor az erős összehúzódások a négyfejű femoris, van olyan rendellenesség vérellátás területén a sípcsont tubercle. Lehetnek a kis vérzések rés térdkalácsszalagon keresztül szálak aszeptikus gyulladást a zsákokban, nekrotikus változásokat tibia tuberositas.

A Schlatter-betegség tünetei

A Schlättter-betegséget a fokozatos, alacsony tünetmentes megjelenés jellemzi. A betegek általában nem kapcsolják össze a betegség előfordulását térdkárosodással. A Schlättter-betegség általában a nem-intenzív fájdalom megjelenésével kezdődik, amikor térdre hajlik, felkapaszkodik, felkapaszkodik vagy leereszkedik a lépcsőn. A térdízület fokozott fizikai megterhelése (intenzív edzés, versenyeken való részvétel, ugrások és guggolás a testnevelési osztályokban), a betegség tünetei nyilvánulnak meg.

Jelentős fájdalmak vannak a térd alsó részén, intenzívebbé válik, ahogy a futás és a séta közben kanyarodik, és teljesen pihentető. A térdcsukló elülső részén lokalizált fájdalomcsillapító akut támadások léphetnek fel - azon a területen, ahol a patelláris ín a sípcsont tuberositásához kapcsolódik. Ugyanazon a területen a térdízület duzzanata van. A Schlatter-betegség nem jár együtt a páciens általános állapotában bekövetkező változásokkal, vagy a helyi gyulladásos tünetekkel, láz és bőrpír formájában a puffadás helyén.

A térd vizsgálatakor megfigyelhető a puffadtság, a sípcsont tuberositásának kontúrjainak simítása. A tuberositás területén fellépő tapintás helyi fájdalmat és duzzanatot eredményez, amelynek sűrű rugalmas konzisztenciája van. A kemény kiállóság a duzzadáson keresztül tapintható. A térdízület aktív mozgása fájdalmas érzéseket vált ki különböző intenzitással.

A Schlätter-betegség krónikus, néha hullámos, súlyos exacerbációval járó betegség. A betegség 1-2 évig tart, és gyakran a csontnövekedés befejezése után (kb. 17-19 éves korban) visszavezetheti a beteget.

A Schlatter-kór diagnózisa

A Schlätter-betegség kialakulásához klinikai tünetek és a kóros elváltozások tipikus lokalizációja lehetséges. A beteg korát és nemét is figyelembe veszik. A diagnózis döntő tényezője azonban a röntgenvizsgálat, amelyet a nagyobb informatizálás érdekében dinamikában kell végrehajtani. A térdízület radiográfiáját egyenes és oldalirányú vetítéssel végezzük. Bizonyos esetekben a térdízület, az MRI és a CT egy további ultrahangja. A denzitometriát a csontszövet szerkezetére vonatkozó adatok megszerzésére is felhasználják. A laboratóriumi diagnosztikát a térdízületi sérülés (specifikus és nem specifikus ízületi gyulladás) fertőző jellegének kizárására írják fel. Ez magában foglalja a klinikai vérvizsgálatot, a C-reaktív fehérje és a reumatoid faktor vérvizsgálatát, a PCR-vizsgálatokat.

A kezdeti időszakban a Osgood-Schlatter betegség jellemzője az X-ray képet összeolvasztás puha fedél tibia tuberositas és növelve az alsó határát megvilágítás megfelelő zsírszövet előtt található a térdízület. Ez okozza a növekedés podnadkollennikovoy táskák eredményeként annak aszeptikus gyulladást. Változások a sejtmagban (vagy kernel) a tibia tuberkulózis csontosodási elején a betegség hiányoznak Shlyattera.

Idővel offset atommagok megfigyelt radiológiailag csontosodás előre és felfelé, amelynek összege 2-5 mm. A magok nem egyértelmű trabekuláris szerkezete és a kontúrok szabálytalansága figyelhető meg. A kiszorított magok fokozatos felszívódása lehetséges. De még ezek összeolvadnak a fő része csontosodási mag alkotnak csont konglomerátum, amelynek alapja a tuber a tibia, a csúcs és - spinális kiemelkedés jól láthatóvá oldalirányú felvételek és detektálható tapintással a tuber.

A Schlatter-betegség differenciáldiagnózisát a tibia, a szifilisz, a tuberkulózis, az osteomyelitis és a tumoros folyamatok törésével kell elvégezni.

Schlatter-betegség kezelése

A Schlatter-féle betegségben szenvedő betegek rendszerint egy sebész, traumatológus vagy orthopedista ambuláns konzervatív kezelésen estek át. Először is ki kell zárni a fizikai aktivitást, és a lehető legnagyobb pihenést kell biztosítani az érintett térdízülethez. Súlyos esetekben rögzítő kötést lehet alkalmazni a kötésnél. A Schlätter-betegség orvosi kezelésének középpontjában gyulladásgátló és fájdalomcsillapító gyógyszerek állnak rendelkezésre. Széles körben alkalmazott fizioterápiás módszerek: iszapkezelés, mágnesterápia, UHF, lökéshullámkezelés, paraffinkezelés, alsó végtagi masszázs. A sípcsont sérült szakaszainak helyreállításához elektroforézist kell végrehajtani a kalciummal.

A fizioterápiás gyakorlatok osztályai között szerepelnek olyan gyakorlatok együttese, amelyek a combnyereg és a combnyugtató izomzat nyújtását célozzák. Az eredmény a patelláris szalag feszítésének csökkenése, amely a sípcsonthoz kapcsolódik. A kezelési komplex térdízületének stabilizálása olyan gyakorlatokat is tartalmaz, amelyek erősítik a csípő izmait. A Schlätter-betegség kezelése után a térdízület terhelését korlátozni kell. A betegnek kerülnie kell az ugrást, a futást, a térdét, a guggolásokat. A traumás sportok foglalkoztatását a leginkább helyettesíti, például a medencében úszni.

A csontszövet súlyos megsemmisülése a sípcsont fejrészében a Schlätter-kór sebészeti beavatkozása lehetséges. A műtét célja, hogy eltávolítsa a nekrotikus fókuszokat és varrjon egy olyan csontszövetet, amely rögzíti a sípcsont tuberositását.

A Schlatter-kór prognózisa

A Schlätter-betegségben szenvedők többségének a tibia tuberositásának tobozlagos kiemelkedése van, amely nem okoz fájdalmat és nem sérti az ízület működését. Ugyanakkor komplikációk is előfordulhatnak: patelláris keverés, deformitások és a térdízület osteoarthritis, ami a fájdalom szindrómához vezet, ami folyamatosan felmerül, amikor hajlított térd hajlik. Néha a Schlatter-betegség után a betegek panaszkodnak a fájdalmas fájdalmakról a térdízület területén, amikor az időjárás változik.

Osgood-Schlatter-betegség

Az osteochondropathia a vázizomzat betegségeinek egész csoportja, amelyek a hosszú csöves csontok bizonyos területeit érintik. A csontok azon részei, amelyekhez az izom-inak kapcsolódnak, betegségre hajlamosak, az orvosi szakirodalomban a tuberositás néven is megtalálhatók. Az osteochondropathia elsősorban gyermekeket és serdülőket érinti, felnőtteknél ez a patológia gyakorlatilag nem található meg. Az egyik leggyakoribb osteochondropathia az Osgood-Schlatter-betegség.

Mi a lényege a betegségnek és annak okainak

Az ilyen típusú osteochondropathia kialakulásával a sípcsont tuberositása is érintett. Erre a helyre patelláris folt csatolt. Gyermekeknél és serdülőknél minden csontnak növekedési zónája van, melynek következtében a csont hosszában nő. Ez a régió az epifízisek (distalis vagy laterális) és a diaphysis között helyezkedik el, és ez apophysis. Ezen a helyen található a sípcsontok tuberossága, amely az Osgood-Schlatter-betegség kialakulásában is szenved.

A patológiák kialakulásához anatómiai és fiziológiai hajlamosító tényezők vannak a gyermekekben és serdülőkben:

  1. A csontnövekedési zónának (apophysis) külön vérellátása van, és a gyermek intenzív növekedésének időszakában a vérerek elmaradnak a növekedésben, azaz gyorsabban nőnek a csontszövetek. Ez a tibia hypoxia kialakulásához vezet a tuberositás területén, az oxigénhiány és a tápanyagok hiánya miatt, ami a csontképződés szerkezetét nagyon törékennyé és káros hatással járja.
  2. Ha ebben a periódusban a gyermek aktívan részt vesz bizonyos sportágakban, vagy más fizikai túlterhelésnek van alávetve, akkor a tibia tuberositás sebezhető pozíciója állandó mikrotraumatizmusra hajlamos, ami a szervezet specifikus védelmi reakcióját okozza. Ezen a területen aszeptikus gyulladás alakul ki, és a csontosodás folyamata a formált tuberositás végéig nem aktiválódik. Ilyen rendellenességek következtében a csontszövet túlzott növekedése ebben a zónában megfigyelhető, ami kifelé nyilvánul meg a kúp kialakulásával a térde alatt a gyermekben. A folyamat lehet egyoldalú, de gyakrabban a vereség kétoldalú.

Felkészülõ tényezõk

Mint már említettük, az Osgood-Schlatter betegség elsősorban gyermekekben és serdülőkben alakul ki. Sokkal gyakoribb a patológiát a sportban aktívan részt vevő gyermekeknél. Fiúknál az osteochondropathia gyakoribb, mint a lányoknál.

A betegség fő csúcsát a 11-14 éves gyermekeknél észlelték. A betegség meglehetősen gyakori, és a sportban aktívan részt vevő gyermekek körülbelül 13% -ánál fordul elő. Fontos megjegyezni, hogy ezek közül a serdülők közül a betegség valamilyen trauma epizód után jelentkezik, gyakran egyáltalán nem komoly.

A patológia fő kockázati tényezői a következők:

  • Age. A betegség elsősorban gyermekkorban fordul elő, a felnőtt betegek csak a maradék manifesztációkat figyelhetik meg térd alatti tubercle formájában.
  • Paul. Sokkal gyakrabban betegednek meg a férfi neműek képviselői, de minden évben csökkennek a nemek közötti különbségek, mivel a lányok most már hasonló fiúkkal kezdik el a fiúkat.
  • Fizikai tevékenység. Az Osgood-Schlatter-betegség ötször nagyobb valószínűséggel érinti az aktív sportot folytató embereket.

tünetek

A legtöbb esetben a betegség teljesen tünetmentes és jóindulatú, és véletlenül - röntgenvizsgálattal egy másik alkalommal észlelhető. De vannak olyan klinikai esetek is, amikor a betegség tüneteit manifesztálja, ami sok kellemetlenséget okoz a beteg számára.

Rendszerint komplikációk hiányában a betegség jelei csak helyiek, vagyis az általános egészségi állapot és a gyermek állapota nem szenved. A leggyakoribb tünet a tubus (kúp) megjelenése a sípcsont tuberositásának vetületének tartományában (a térd elején a térde alatt).

Ez a formáció mozdulatlanul és nagyon sűrű az érintésre, lehet, hogy a szövetek kis duzzanata merül fel. A bőr felszínén lévő szín nem változik, a helyi hőmérsékletnek nincs vörössége vagy növekedése, ami azt jelzi, hogy a formáció nem fertőző volt a térdízület alatt.

A patológia második jele a fájdalom-szindróma. A fájdalmat nagy intenzitású tartomány jellemzi. Néhány beteg esetében teljesen hiányzik, utóbbi esetben csak bizonyos mozdulatokban (ugrás, futás), míg a harmadikban a fájdalom állandó és zavaró a testmozgás szokásos szintjén is.

Rendszerint fájdalom figyelhető meg, amíg a gyermek nem nő, és csontnövekedési zónái nem záródnak le. Ha a fájdalom aggódik a kamaszon, akkor ez az osteochondropathia aktív kezelésének fő jelzése.

Következmények és lehetséges szövődmények

Az Osgood-Schlatter-betegség általában jóindulatú és 21-23 éves korban (ebben az időszakban a csontok minden növekedési zónája végül lezárul) az összes kóros tünet eltűnik. Néhány betegnek fájdalommentes csomópontja lehet a térde alatt, amely nem befolyásolja a térdízület és az alsó végtag egészének működését.

A patológiás szövődmények ritkák. Leggyakrabban ez egy egyszerű kozmetikai rendellenesség, a térd alatti koponya formájában. Bizonyos esetekben azonban a tibia tuberositásának széttöredezhetõ a csontfragmentumok szétválasztása patelláris tapasszal együtt. Ilyen esetekben sebészeti beavatkozást igényel és megszünteti a hibát.

Diagnosztikai módszerek

Leggyakrabban a betegség diagnózisa nem okoz nehézséget. A betegség tipikus tüneteivel a beteg életkora, a fent leírt patológiás rizikófaktorok jelenlétében, a diagnózis közvetlenül a gyermek vizsgálatát követően állapítható meg.

Az Osgood-Schlatter-kór megerősítése érdekében a térdcsukló és a szomszédos csontok röntgensugárzását írják elő. Ilyen röntgenfelvételeknél nyilvánvalóan az osteochondropathia, a csonttörés jelenléte, ha jelen van.

Súlyosabb diagnosztikai helyzetekben a felmérési módszerek, mint az MRI és / vagy a CT. Ezenkívül elvégezzük a térdízület és a szomszédos lágyrészek ultrahangvizsgálatát.

A betegség valamennyi laboratóriumi mutatója korhatáron belül van.

kezelés

Rendszerint a patológiát jól lehet kezelni, kedvező prognózisa van, de a fő probléma a terápia időtartama (6 hónapról 2 évre), valamint a gyakorlási rendszerre vonatkozó ajánlások követése. A kezelés konzervatív és sebészeti lehet.

Konzervatív terápia

Ez a probléma kezelésének fő típusa. A terápia fő célja a fájdalom szindróma leállítása, az aszeptikus gyulladás intenzitása csökkentése és a sípcsont tuberózisának csontosodásának normális folyamata.

A konzervatív terápia fő módja a fizikai aktivitás megmentő rendje. A kezelés időtartama alatt meg kell szüntetni minden sportot és egyéb túlzott fizikai aktivitást. A térdízületek - ortézisek, kötszerek, rugalmas kötések, fixátorok, patelláris kötések védelme érdekében különféle ortopédiai termékeket kell alkalmazni

Komplex terápiában írja elő és gyógyítsa be a gyógyszert. A fájdalom, a fájdalomcsillapítók és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek megfelelő életkorú dózisokban kerülnek felírásra. Valamennyi betegnek kalciumkészítményeket, multivitaminokat mutatnak be. A konzervatív terápia kötelező eleme a fizioterápia. A betegek kurzusokat kapnak:

  • UHF,
  • mágneses terápia,
  • fonoforézishez,
  • elektoforeza,
  • lézerterápia,
  • shock-wave terápia.

Minden beteg számára terápiás gyakorlatok és masszázs tanfolyamok is szerepelnek.

Az ilyen komplex kezelés általában 3-6 hónap után pozitív eredményeket hoz, de néha késik a terápia. Abban az esetben, ha a konzervatív terápia hatástalan, és a betegség előrehalad, a szövődményei kialakulnak, sebészeti beavatkozást igényelnek.

Sebészeti kezelés

Az Osgood-Schlatter-betegségben szenvedő betegek műtétjének kijelölésére vonatkozó jelek a következők:

  • a hosszú távú kórtanfolyam és a konzervatív terápia hatékonyságának hiánya (amikor a kezelés több mint 2 évig tart);
  • a tartós fájdalom-szindróma jelenléte, amelyet más kezelési módszerek nem szüntettek meg;
  • ha a tibia tuberositás fragmentációját megfigyeljük röntgendiffrakció és az egyes csonttöredékek szétválasztása révén;
  • Ha a gyermek kora a betegség diagnózisa idején legalább 14 év.

Maga a művelet technikailag nem egyszerű. A sebész eltávolítja az elválasztott csontdarabokat, és végzi az inak és a szalagok műanyagát. A sebészi kezelést követő rehabilitáció nem hosszú. A konzervatív kezelést követően a gyermek ismét aktív életmódot vezethet és teljesen megszabadulhat a betegségtől.

Osgood Schlatter-betegség

Az Osgood Schlatter-betegség olyan betegség, amelyet a tuberositás és a tibialusz magzat pusztul el. A csontváz intenzív növekedésének időszakában ilyen kórtörténet van az állandó trauma hátterében. Mivel ez a betegség a 10-18 éves gyermekeket és serdülőket érinti, különösen azok, akik aktív sportot folytatnak.

Az Osgood Schlatter-betegség a fájdalmas kúp patellája alatt jelenik meg. A legtöbb esetben a kórkép önmegsemmisítésre kerül orvosi beavatkozás nélkül, amint a csontszövet növekedése megáll. De még akkor is, ha kezelésre van szükség, a felépülés csaknem száz százalék. Ritkán maradt deformáció, amely hasonlít egy kúpra, amely további kezelést igényel, mivel lehetséges olyan szövődmények kialakulása, mint:

  • A térd mozgásának korlátozása;
  • Az érintett végtag izmainak hipotrófiája;
  • A láb teljes elzáródása.

A betegség okai

Trigger (start) tényező a fejlesztés a betegség járhat, mint a közvetlen trauma (rándulás, törés a térdkalács és a sípcsont, sérült térd szalagok) és az időszakos, sőt frivol mikrotrauma térd a sportban. Ennek oka a csontos csontok, amelyek növekedési hormonokat tartalmaznak. Teljes egészében porcszövetből állnak. És mivel az ereje minimális, könnyen károsodik, ami fájdalmas érzésekkel jár a térdben és az ödémában. Bizonyos esetekben a terhelés az inak szakadásához vezet - ez egyben "provokátor" az Osgood Schlatter-betegség kialakulásához. Ugyanakkor a növekvő szervezet, mint általában, egyedül próbál megbirkózni egy ilyen problémával - csontszövetet épít fel a kialakult hiba megszüntetésére. Ennek a felépülésnek köszönhetően kúp alakul ki.

Az orvosi statisztikák szerint az Osgood Schlatter-kór a testi gyakorlásban részt vevő serdülők körülbelül 20% -ánál fordul elő, és csak a gyermekek 5% -a, akik nem vesznek részt sportolásban.

A kockázati csoportba beletartozik az a személy, akitől függ:

  • torna;
  • labdarúgás;
  • kosárlabda;
  • jégkorong;
  • röplabda;
  • balett;
  • Rajzfilm;
  • Súlyemelés.

Nem is olyan régen azt hitték, hogy a fiúk 5-szer gyakrabban vannak betegnek, mint a lányok. Az utóbbi években azonban a sportágakban a lányok aktívabb részvétele volt, ami a nemek közötti megbetegedések arányának megszakításához vezetett.

Az Osgood Schlatter-betegség tünetei

A betegség első jelei:

  • Kellemetlen vagy fájdalmas érzés a térdben a gyaloglás és a guggolás közben, néha még a pihenés alatt;
  • A térdben jelentkező fájdalom, amely a fizikai erőfeszítések során jelentkezik;
  • Térd és / vagy duzzanat a térdben:
  • Helyi fájdalom tünetei a térd alsó részén.

Mindezek a tünetek súlyos okok az orvoslátogatáshoz.

Érdemes megjegyezni, hogy hosszú ideig csak a térdízület fájdalma zavart lehet a testmozgás során, és egyáltalán nem lesz más tünet.

Osgood Schlatter-betegség diagnózisa

Ezt a betegséget a páciens klinikai tüneteinek és panaszainak sorozata alapján állapítják meg, figyelembe véve korát, nemét és életstílusát.

A diagnózis megerősítéséhez a térdízület röntgenvizsgálatát írják elő.

Bizonyos esetekben további MRI, CT és a térdízület ultrahangja szükséges.

A csontszövet szerkezetére és ásványianyag-sűrűségére vonatkozó adatokat denzitometriával végezzük.

Az ízületi károsodás fertőző jellegének kiküszöbölésére laboratóriumi vizsgálatokat végeznek: klinikai vérvizsgálatot, PCR-t, valamint a reumatoid faktor és a C-reaktív fehérje vérvizsgálatát.

Osgood Schlatter-betegség kezelése

A betegséget három módszerrel kezelik:

  • orvosi;
  • rehabilitáció;
  • Sebészeti.

Az első feltétel a kezelés Osgood Schlatter betegség, hogy megszüntesse a fizikai terhelés, és biztosítja a lehető legjobb többit az érintett ízület, amíg a bevezetését rögzítéséről a kötés vagy a kötést.

Gyógyszeres kezelésként gyulladásgátló és érzéstelenítő gyógyszereket, valamint kalcium, E-vitamin és B-vitaminokat írnak fel.

Fizikoterápiás módszereket is alkalmaznak: mágnesterápia, iszapkezelés, paraffinterápia, lökéshullámkezelés, UHF, masszázs. A törött sípcsontot kalciummal elektroforézissel helyreállítják.

Minden betegnél ajánlott a terápiás gyakorlat - ez magában foglalja a quadriceps izomzat és a combnyeregek nyújtására irányuló gyakorlatok sorát, ami a patelláris ínszalag csökkent feszültségét eredményezi. Hogy stabilizálja a térd készítmény végre speciális gyakorlatok, amelyek erősítik az izmokat a comb.

A fizioterápiás kezelést követően minden beteg ideiglenesen korlátozza a terheket a térdízületen: kerülje a futást, az ugrást, a guggolásokat, térdelve. A traumatikus sportokat ajánlott kicserélni, pl. Úszni a medencében.

Az Osgood Schlatter-betegség sebészeti beavatkozási módját csak szélsőséges esetekben alkalmazzák, ha:

  • a betegség sokáig folyik;
  • a konzervatív kezelés hatástalan volt;
  • a csontfragmentumok teljes elhatárolása az alatta lévő apophysis-ból.

A Schlatter-betegség műtétje magában foglalja a nekrotikus fókusz eltávolítását és a csont-graft bélését a tibia tuberositásának megőrzésére.

Osgood-Schlatter-betegség serdülőkorban: okok, tünetek, kezelés

Osgood-Schlatter kór egy olyan betegség, a térd, a kíséretében a megsemmisítése a tuber A sípcsont és a kernel által kiváltott állandó mikrotravmirovaniem túlterhelése a közös struktúrák (különösen az intenzív növekedés). Még mindig ezen a betegségen van egy második név - egy osteochondropathy tuberosity egy sípcsont. Fordította a latin, a kifejezés azt jelenti, hogy a csont és a porc fordul elő degeneratív folyamatai nem gyulladásos degeneratív eredetű, ami a pusztulását a közös struktúrák.

Ebben a cikkben megismerjük az Osgood-Schlatter-betegség okait, megnyilvánulásait, módjait. Ez az információ segít megérteni a kórtörténet lényegét, majd időben észreveheti fejlődésének kezdetét, és meghozhatja a helyes döntést az orvoslátogatás szükségességéről.

Általában az Osgood-Schlatter-betegséget a 8-18 éves gyermekek és serdülők, illetve a sportolók intenzíven foglalkozó fiataljai határozzák meg. Egyes statisztikák szerint ez a patológia a fiatal sportolók mintegy 20-25% -ánál fordul elő, és csak a sporttevékenységben nem érintettek 5% -a.

Különösen az Osgood-Schlatter-betegség pontosan a fiúknál fordul elő. Lehetséges, hogy ez a nemi tény összefügg azzal a ténnyel, hogy a lányok kevésbé aktívak a sportban, ezért a betegség előfordulásának valószínűsége 5-6% -kal alacsonyabb. A kockázat korcsoportját sok tekintetben a fiúk és a lányok szexuális fejlődésének jellemzõi okozzák, hiszen az elmúlt pubertás, amely az intenzív növekedést aktiválja, korábban érkezik. Ebben a tekintetben a lányok az Osgood-Schlatter-betegség általában 11-12 éves korban fordulnak elő, és fiúknál - 13-14 év alatt.

A legtöbb esetben ez a patológia megy életkor önmagában véve (azaz. E., mint a megszüntetését intenzív csont növekedését), de ez nem jelenti azt, hogy nem kell a monitoring szakember által és a kezelés. Végtére is, ilyen betegség súlyos következtében a térdízület funkcionalitása korlátozott, és ezután fájdalmas érzések kísérhetik az egész életét.

okok

Az Osgood-Schlatter-betegség fő okai a következők:

  • a térdszerkezetek szisztematikus mikrotrauma a gyakorlat során;
  • a térdízület közvetlen sérülései (zúzódások, hasadékok, diszlokációk és subluxációk, törések).

A térdcsukló állandó túlterhelése komolyan hat az inakra és túlzott feszültsége és mikrotöréseihez vezet. Ennek eredményeképpen a térd gyakran fájni kezd és megduzzad, és a sípcsontok tuberositásában a vérkeringés zavart okoz. A periartikuláris zsákokban a nem fertőző genezis állandó gyulladásos folyamata vérzések megjelenéséhez vezet. Ezen túlmenően, serdülőkorban, minden tubuláris csontnak még mindig növekedési zónái vannak törékeny porcszövet formájában. A porc gyorsan romlik, elhasználódik, és a nekrotikus jelleg megváltozása megjelenik a sípcsont tuberositásán. Néha a gyermek teste megpróbálja pótolni ezt a hibát további szöveti növekedéssel, és a csontnövekedés jelenhet meg ezen a területen.

Valószínűbb, hogy az ilyen csoportokban az Osgood-Schlatter-betegség fordul elő:

  • 8-18 éves gyermekek és serdülők (különösen a sportban aktívak);
  • Olyan profi sportolók, akik valamilyen térdkárosodást szenvedtek.

Gyakran Schlatter-Osgood betegség fordul elő, akik részt vesznek a sporttevékenységek kapcsolatos gyakori torlódások, szaggatott jelenléte szükséges élesen változik a mozgás irányát a térd és ugrás. Ebben a tekintetben a leginkább "kockázatos" sportok a következők:

  • kosárlabda;
  • labdarúgás;
  • jégkorong;
  • röplabda;
  • atlétika atlétika;
  • görkorcsolyázás;
  • sport és művészi torna;
  • tánc és balett.

tünetek

A betegség manifesztációinak súlyossága minden betegnél eltérő. Kezdetben a beteg fájdalom panaszokat kapott a térdben. Általában fizikai erőfeszítés után érzik magukat, de pihentetésük is felléphet. Annak valószínűsége, hogy a fájdalom által kiváltott változásokat jellemző Osgood-Schlatter betegség megnövekedett, ha a beteg kórtörténetében a jelen, vagy hogy egy térdsérülése.

Idővel a fájdalom szindróma nő. A térdben a duzzanatot az ödéma okozza. Nehéz lesz a beteg számára a szokásos mozgások és gyakorlatok végrehajtása. Ezenkívül a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • a térdet körülvevő térdizom feszültsége (különösen a combcsont);
  • permanens duzzanat a térd alsó vagy felső részén, reggel és fizikai megterhelés után;
  • amikor a túlzott lövés éles fájdalmat okoz a térd alsó részén.

Annak ellenére, hogy a fájdalom és a duzzanat jellemző a gyulladásos folyamatokra az ízületi szövetekben, az általános egészségi állapot semmilyen módon nem változik. Az ízület feletti bőr nem romlik, és a hőmérséklet normális marad.

A térd vizsgálatakor érezhető a sípcsont körvonalának simítása. Az ízület sűrű elasztikus konzisztenciát mutat, és egy duzzadt szöveten keresztül megvizsgálható egy szilárd növekedés (kúp).

Az Osgood-Schlatter-betegség krónikussá válik. Néha hullámzó tere van, vagy hirtelen súlyos exacerbációk kísérik. A betegség időtartama általában nem több, mint 2 év, és a csontnövekedés (kb. 17-19 éves) befejezése után a tünetek megszűnnek.

Lehetséges szövődmények

Az Osgood-Schlatter betegség ritkán komplikációhoz vezet. Egyes esetekben helyi duzzanat vagy krónikus fájdalom maradhat a térdében. Rendszerint fizikai megterhelés után jelentkeznek, és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek és fizioterápiák kezelésére alkalmasak.

A kezelés után csontnövekedés megmaradhat a cölözetben. Általában ez nem befolyásolja a térd mozgását, és nem okoz kényelmetlenséget a mindennapi életben vagy a sporttevékenység során.

Az Osgood-Schlatter betegség súlyos szakaszában a csontképződés a patella eltolódását és deformációját okozhatja. Az ilyen betegeknél, a csontok növekedésének megállítása után csontritkulás alakul ki, és amikor megpróbálja feljutni a térdére, akkor állandó fájdalmat érez. Egyes betegeknél ilyen változások esetén a fájdalom csak akkor fordul elő, ha az időjárás változik.

A legsúlyosabb esetekben az Osgood-Schlatter betegsége súlyos csontpusztítást eredményez, amelyet konzervatív technikák segítségével nem lehet megállítani. Ilyen esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség, amely a pusztító folyamat által érintett közös terület teljes eltávolítására irányul. Ezekben az esetekben a közös szerkezetek "halott" részeit helyettesíti.

diagnosztika

Az Osgood-Schlatter-betegség diagnózisa a páciens panaszainak és anamnézisének gondos tanulmányozásán alapul (korábbi térdsérülések, fizikai aktivitás mértéke). A diagnózis tisztázása érdekében a következő típusú térdízületeket vizsgálják:

A radiográfia eredményei alapján az orvos képes lesz meghatározni a kóros folyamat súlyosságát és a radiológiai csoportot a betegség súlyosságához hozzárendelni:

  • I - a sípcsont apifízisének korral összefüggő csontosodása;
  • II - a sípcsont apophysis késleltetett életkorú csontosodása;
  • III - csontnövekedés jelenléte a proboscis folyamat elülső felszínének vetületeiben.

A röntgenfelvétel a diagnózis kötelező része, és a vizsgálatok egyéb módszereit kiegészítőnek tekintik és szükség szerint rendezik. Ezenkívül a páciensnek számos laboratóriumi vérvizsgálatot kell javasolnia a betegség fertőző jellegének kizárására: általános analízis, C-reaktív fehérje és reumatoid faktor, PCR-vizsgálatok.

kezelés

Korábban úgy gondolták, hogy az Osgood-Schlatter-betegség gyermekeknél és serdülőknél évek óta függetlenül megy, és nem kell kezelni. Azonban az ilyen kórossághoz való hozzáállás komplikációkat okozhat.

A beteg vizsgálata után az orvos megvizsgálja a betegség súlyosságát és tervet készít a kezelésre. A legtöbb esetben az Osgood-Schlatter-kórral csak konzervatív és járóbeteg-kezelés elegendő.

Konzervatív terápia

A betegség nyilvánvaló megnyilvánulása során a betegnek teljes mértékben fel kell adnia további terheléseket a térdízületeken, biztosítania kell, hogy gyengédek legyenek és leállítsák a képzést a kezelés folyamán. Néhány betegnek ajánlott különleges kötést vagy rögzítő kötéseket viselni, amelyek csökkentik a gyomor-bélés folyamatának elmozdulásának amplitúdóját.

A térdízület struktúrájának megerősítésére speciális gyakorlatokat végeznek, amelyek elősegítik a comb izomzatának fejlődését és csökkenti a szalagok feszültségét. A terápiás edzést kiegészítik a gyulladásgátló és melegítő krémekkel és kenőcsökkel ellátott masszázsfolyamokkal. Ezenkívül a felmelegedési tömések alkalmazása javasolt. A hagyományos orvosi módszerek alkalmazása elfogadható.

Az Osgood-Schlatter-betegség fizioterápiás kezelésének taktikája a radiográfiás eredmények függvénye:

  • az első csoportba tartozó betegek mágneses terápiában és UHF-ben zajlanak;
  • a II. csoportba tartozó betegek mágneses terápiával és elektroforézissel rendelkeznek a lidokain, a kalcium-klorid és a nikotinsav gyógyászati ​​oldatával;
  • a III. csoportba tartozó betegeket elektroforézisnek vetik alá hialuronidázzal vagy kálium-jodiddal, majd mágneses terápiás eljárással és kalcium-kloriddal és nikotinsavval elektroforézist írnak elő.

Néha a fizioterápia folyamata más eljárásokkal egészíthető ki:

  • paraffinkezelés;
  • terápiás iszap alkalmazása;
  • shock-wave terápia.

Szükség esetén a konzervatív kezelést nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával egészítik ki:

Ezenkívül a gyógyszerterápia hatékonyan kiegészíthető a kalciumkészítmények, antiaggregánsok, B-vitaminok és E-vitamin bevitelével.

A betegség kezelése 3 hónap és 6 hónap között tart. A legtöbb esetben hozzájárul a fájdalom szindróma gyengüléséhez vagy teljes megszüntetéséhez. A terápia után a betegnek bizonyos ideig korlátozni kell a térdízületek terhelését.

Sebészeti kezelés

Ha az Osgood-Schlatter-betegség súlyos formái, az elszigetelt csontnövekedés tuberositásában kialakuló sípcsont kialakulása mellett, a konzervatív terápia eredménytelenné válhat. A sebészeti beavatkozásra utaló jelek ilyen esetekben a következő tényezők lehetnek:

  • minden konzervatív módszer nem hatékony;
  • a betegség elhúzódó és progresszív lefolyása;
  • a csontfragmentumok pusztulása az alapul szolgáló apophysisből;
  • 14 éven felüliek.

A művelet végrehajtásának döntése mindig figyelembe veszi az esetleges negatív következményeket. Ha lehetetlen megtagadni az ilyen beavatkozást, a sebész kidolgoz egy tervet a következő műveletre - minimálisan traumatikusnak és maximálisan hatékonynak kell lennie.

Az Osgood-Schlatter-betegség súlyos megnyilvánulásainak kezelésére ilyen típusú sebészeti beavatkozások végezhetők el:

  • a tuberositás stimulálása Beck vagy Pease módszerrel;
  • az oltványok beültetése az osteoreparáció stimulálásához;
  • az apophysis egyes részei kötőhelyeinek mozgása;
  • kibővített dekortika.

A sebészeti beavatkozás módjának megválasztását minden egyes beteg esetében egyénileg választják ki, és az életkorától és a betegség klinikai képétől függ.

A posztoperatív időszakban a páciensnek gyógyszerterápiát és fizikoterápiát kell előírnia, amely a csontszövet gyógyulását gyorsítja. 1 hónapig a betegnek nyomásos kötést vagy kötést kell viselnie.

A beavatkozást követő 10-14 napon belül a betegeknél a fájdalom szindróma csökken. A posztoperatív rehabilitáció folyamata általában körülbelül 4 hónapig tart, és a sporthoz való visszatérés a műtét után hat hónappal lehetséges.

Milyen orvoshoz kell fordulni

Ha gyermekek és serdülők fájdalma és duzzanata van a térdében, ajánlott egy ortopéd orvoshoz fordulni. A helyes diagnózis megállapításához az orvos röntgenfelvételt ír elő, és ha szükséges, kiegészíti a vizsgálatot más módszerekkel:

Az Osgood-Schlatter-betegség teljesen gyógyítható patológia, amely különösen a sportban vagy fiatal profi sportolókban aktívan részt vevő gyermekekben és serdülőkben alakul ki. Amikor megjelenik ennek a betegségnek az első jele, javasoljuk, hogy konzultáljon egy orthopedistával, aki a röntgenfelvétel adatai alapján felméri a térdízület szerkezeti változásainak súlyosságát, és előírja a konzervatív kezelés szükséges folytatását. A betegség a legtöbb esetben a gyermek növekedését követően lép fel, és a fizioterápia és az orvosi kezelés kiküszöböli kellemetlen megnyilvánulásait és lehetséges következményeit. Súlyosabb esetekben sebészeti beavatkozást írnak elő a betegség szövődményeinek megszüntetésére.

A "moszkvai orvos" klinika orvos-traumatológusa az Osgood-Schlatter betegségéről szól:

Osgood-Schlatter-betegség

Osgood Schlatter betegsége lassú ritmusú élet

A betegség legelterjedtebb neve az Osgood Schlatter-kór. Az orvosi körökben az osteochondropathia tuberositásának nevezik a sípcsontot. Azonban mennyire hangosan nem szavak a címben, valójában alattuk rejtve a legközönségesebb a tibia tubusos helyének nekrózisát, amely megtöri a csontképződés folyamatát. A betegség nem fertőzhető. Ez a serdülőknél jelentkezik, a nagy fizikai erőfeszítés leküzdése következtében. A 10 és 18 év közötti gyermekeknél, akik aktívan vesznek részt a sportban.

Veszélyeztetett emberek:

  • labdarúgás;
  • súlyemelés;
  • kosárlabda;
  • röplabda;
  • Hoke;
  • görkorcsolyázás;
  • torna;
  • Balett.

Általában a fiúk az idő nagy részében betegek. A nemek közötti különbség azonban csökken, mivel a lányok sportolni kezdik. Az arány ebben a tervben 1: 5.

Ma egy ilyen betegség kezelése pozitív kilátásokkal jár. Az esetek túlnyomó többségében a betegek teljesen felépülnek. Ritka esetekben maradt deformáció, amely hasonlít a kúpokra, amit kifejezett reumás reakciók követnek, amelyek hirtelen változtak az időjárási viszonyok között. Az ilyen betegség kezelését komolyan kell venni, mivel a kezelés elkerülése:

  1. a térd korlátozott mozgása;
  2. az érintett végtag izom-hipotrófiája;
  3. teljes immobilizáció.

Az Osgood Schlatter-kór a fájdalmas érzésekből indul ki, amelyeket a combcsont szöveteinek idő előtti kopása okoz. Ez annak köszönhető, hogy a poplitealis csípő ínének visszahúzódása az elülső combcsont erőteljes izmoltságából következett be, ami állandó terhelést okoz a térdízületen.

Betegség osguda schlatter - az okok

A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy a betegség provokálója nem súlyos, rendszeres térdkárosodás. Ennek az oka a növekedési hormonokat tartalmazó tubuláris csontokban rejlik, amelyek teljes egészében a csont végén kialakult porcszövetből állnak. Mivel az anyag erőssége minimális, könnyen károsodik. Ilyen károsodások esetén a térd területének duzzanata és fájdalma társul. Bizonyos esetekben az ilyen terhelések az inak szakadásához vezethetnek, és megteremtik a talajt a leírt betegség kialakulásához. Rendszerint a test önállóan próbál megbirkózni a felmerülő problémával, és ehhez csontszövetet épít fel a kialakult hiba megszüntetésére. Ennek eredményeképpen egy kis gomb jelenik meg.

Osguda tünetei és tünetei

Annak érdekében, hogy bármely betegség időben kezdje meg a kezelést, ismernie kell a tüneteit, ami jelzi az orvosi segítség igényét. Tehát, ha érezni vagy megfigyelni:

  • a fizikai erőfeszítés során fájdalom a térdben;
  • duzzanat a térdben;
  • ödéma a térdében;
  • a térdfájdalom alsó részén helyi tünetek;
  • gyaloglás vagy guggolás közben, fájdalom a térdízületben;
  • a térdérzékenységben,

érdemes orvoshoz fordulni tanácsért.


Meg kell jegyezni, hogy hosszú ideig csak a fájdalom a térdízületben zavarhatja különféle stresszekkel, és más tünetek teljesen hiányoznak. Azonban a nagy fizikai megterhelés folyamatában fájdalom és duzzanat megjelenése lehetséges a térd alsó részén. Mindazonáltal, ha a térd nyugalmi állapotban van, akkor a fájdalom természetesen csökken, és teljesen elmúlik, de a térd hajlításakor éles fájdalom érezhető. A helyes diagnózis megállapításához szakértőt kell megvizsgálni.

Fontos!
Mivel a betegség egy bizonyos korosztályhoz tartozik, az Osgood Schlatter-betegség felnőttekben nem figyelhető meg. Hibásan utal azoknak a betegeknek, akik fájdalmat éreznek a sípcsont tuberositásában. Az a tény, hogy miután a csont összeolvadt egy felnőtt felnőtt metafizisével, a fájdalom a nyálkahártyák aszeptikus gyulladásának fényes jele lesz.

Betegség osguda schlattera és annak diagnózisa

A betegség diagnosztizálása a beteg teljes történetének meghallgatásával, valamint a lábcsukló vizsgálatával. Érdemes megjegyezni, hogy az egyik láb mindig csodálkozik. Tehát ahhoz, hogy teljes képet alkosson, az orvosnak szüksége lesz:

  • a gyermek által tapasztalt tünetek legrészletesebb leírása;
  • megtalálják kapcsolataikat a meglévő terhelésekkel;
  • információk a múltban tapasztalt hasonló problémák létezéséről (az előző trauma különösen fontos);
  • lehetséges egészségügyi problémák a családban;
  • minden kivétel nélkül, az élelmiszer készítmények, valamint a kiegészítők a gyermek által.

Amint már említettük, az orvos részletes vizsgálatot végez a térdről, hogy meghatározza az ödéma, a bőrpír és a fájdalmas érzéseket. A térd és a comb motormérete szintén becslésekre kerül. Az alsó láb és a térdcsukló röntgensugárzása kötelező, ami lehetővé teszi a kötőterület vizualizációját a patelláris ín tibiajához.

Betegség osguda schlattera - kezelés

A mai napig mindhárom módszert használják a betegség kezelésére:

  • konzervatív;
  • rehabilitáció;
  • sebészi.

konzervatív

Kezelése a patelláris ínszalag kötődésének területén megnyilvánuló gyulladásos tünetek teljes megszüntetésére, valamint a sípcsont apifízisének csontosodásának folyamatának normalizálására irányul.

A pácienseket kímélve rend és a teljes megszűnése sporttevékenység, hanem csak a időtartamára egy kúra. Bizonyos esetekben speciális tuber fixálás kötszer, amely tartalmaz egy pad vagy kötés feszes, ami csökkenti az amplitúdó a úgynevezett offset hobotovidnogo folyamatot. Analgetikus gyulladáscsökkentő szerek is alkalmazhatók. Célszerű, hogy használja a E-vitamin és a B csoport, valamint a vérlemezke-ellenes szerek, a kalcium dózisban 1,5 c. kaltsitoriola nap és mennyiségben 4000. egység naponta.

fizikoterápia

Alkalmazása a radiográfia eredményeitől függ. Ezen az alapon minden beteg három csoportba sorolható.

Én radiológiai csoport
Az UHF tanfolyam és a magnetoterápia tanfolyamát alkalmazzák

II. Radiológiai csoport
A betegséget elektroforézissel kezeljük 2% -os jég-koffein-oldattal, és az L3-L4 régióba helyezzük. Ezután ugyanazt az elektroforézist nikotinsavval, kalcium-kloriddal és magnetorapával együtt alkalmazzuk.

III. Radiológiai csoport
Az aminofillinnel, majd a kálium-jodiddal vagy hialuronidázzal végzett elektroforézist is használják. Szükséges a nikotinsavval, kalcium-kloriddal és magnetoterápiával végzett elektroforézis.

Érdemes megjegyezni, hogy még azután is, a konzervatív kezelés a beteg állapota jelentősen javult, mégpedig teljesen eltűnnek, vagy jelentősen csökken a fájdalom szindrómák nemcsak pihenni, de terhelés alatt is. Általában a kezelés időtartama 3-6 hónap.

sebészeti

Ez a módszer a legfrissebb, és szélsőséges esetekben használatos:

  1. a betegség tartós lefolyása;
  2. a konzervatív kezelés inefficienciája;
  3. a csontfragmentumok teljes elhatárolása az alatta lévő apofízisből;
  4. a beteg kora 14 éves vagy idősebb.

Sebészeti beavatkozás esetén az orvosok betartják a két legfontosabb alapelvet:

  • a működési sérülésnek minimálisnak kell lennie;
  • az eljárás hatékonysága önmagában maximális.

A műtét után, a beteg jóváírásra pólyát, amely szoros kötést, vagy egy kötést egy bizonyos területen egy ideje egy hónap, amelyeket egymásra helyezünk a terület a tuber a sípcsont. Posztoperatív időszakban jellemzi fájdalomcsillapítás és teljes eltűnését a nyugvó két hét után működik. Viszonylag vakolat immobilizáció, az ebben az időszakban nem használják.

A szükséges lépés az, hogy alkalmazni természetesen a gyógyszeres kezelés a troforegeneratornom irányban, valamint a fizikai kezelések felgyorsítva a osteoreparation hobotovidnogo folyamatot. Ebben az időben a fogyatékosság idő körülbelül négy hónap. Ami a kérdés, hogy visszatér a sport terhelés, nem gyorsabb, mint a naptól számított hat hónap.

Osgood-Schlatter-betegség

Bár az Osgood-Schlatter-betegség gyakoribb a fiúknál, a nemek közötti különbség szűkült, mivel a lányok sportban vannak. Az Osgood-Schlatter-betegség betegsége több, a sportban érintett serdülőkre hat (1-5 arányban).
A morbiditás korcsoportja nemi faktor, mint a lányok pubertásánál előbb fordul elő, mint fiúknál. Az Osgood-Schlatter-kór általában a 13 és 14 év közötti fiúkban és a 11 és 12 év közötti lányokban fordul elő. A betegség általában eltűnik önmagában, mivel a csontszövet megáll.

tünetek

Az Osgood-Schlatter betegség fő tünetei a következők:

  • Fájdalom, duzzanat és fájdalom a tibia tuberositásában, közvetlenül a patella alatt
  • a térdben jelentkező fájdalmak, amelyek a fizikai aktivitás után nőnek, különösen olyanok, mint a lépcsőn történő futás, ugrás és mászás -
  • a környező izmok feszültsége, különösen a comb izmai (quadriceps)

A fájdalom az egyes személyektől függően változik. Egyesek csak enyhe fájdalmat érhetnek el bizonyos tevékenységek végrehajtása során, különösen futás vagy ugrás esetén. Más esetekben a fájdalom állandó és gyengeséges lehet. Az Osgood-Schlatter-betegség általában csak egyetlen térdben fejlődik ki, de néha mindkét körben előfordulhat. A kellemetlenség néhány héttől több hónapig tarthat, és megismételhető, amíg a gyermek nem nő.

okok

A gyermek minden egyes tubuláris csontjában (a karban vagy a lábakban) növekedési zónák vannak, a csontok végén pedig a porcuk. Porcszövet nem olyan erős, mint a csont, ezért fogékonyabbak a károk és a túlzott terhet a növekedési területekre vezethetnek a duzzanatot és fájdalmat a környéken. A fizikai aktivitás során, ahol sok futás, ugrálás és lejtők (labdarúgás, kosárlabda, röplabda és balett) femoris ín megnyújtjuk a gyermek - a négyfejű combizom, amely összeköti a térdkalács a sípcsont.
Az ilyen ismétlődő terhelések az ínnek a sípcsontból történő enyhe felszakadásához vezethetnek, ami az Osgood-Schlatter-betegségre jellemző duzzanat és fájdalom megjelenését eredményezi. Bizonyos esetekben a baba teste megpróbálja lezárni ezt a hibát a csontszövet növekedésével, ami csontok kialakulásához vezet.

Kockázati tényezők

Az Osgood-Schlatter-betegség fő kockázati tényezői az életkor, a szex és a sportban való részvétel.

kor

Az Osgood-Schlatter-betegség a pubertás és a testnövekedés során jelentkezik. A korosztály különböző a fiúknál és a lánynál, mert a lányok érése korábban megkezdődik. Általában az Osgood-Schlatter-betegség a 13-14 év közötti fiúknál és a 11-12 éves lányoknál alakul ki. A korosztályok különböznek a nemtől, mivel a lányok a fiúknál korábban pubertást tapasztalnak.

Az Osgood-Schlatter-betegség gyakoribb a fiúknál, de a nemek közötti különbség csökken, mivel fokozatosan több lány vesz részt a sportban.

Sporttevékenységek

Osgood-Shlyattera előfordul közel 20 százalékát a serdülők, akik részt vesznek a sport idején, egyszer 5 százaléka az esetek serdülőknél nem vesz részt a sportban. A betegség főként az ilyen sportok gyakorlása során jelentkezik, ahol sok ugrást igényel a pálya megváltoztatása. Ez például:

  • labdarúgás
  • kosárlabda
  • röplabda
  • torna
  • Ábrázolás
  • balett

szövődmények

Az Osgood-Schlatter-betegség szövődményei ritkák. Ide tartoznak a krónikus fájdalom vagy helyi duzzanat, amely jól kezelhető hidegréteggel és NSAID-kkel. Gyakran előfordulhat, hogy a tünetek eltűnése után csontkúp is kialakulhat a duzzanat területén. Ez a csomó mindvégig változó mértékben tarthat fenn a gyermek egész életében, de ez általában nem zavarja meg a térde működését.

diagnosztika

A diagnózis szempontjából a betegség története nagyon fontos, és az orvosnak szüksége van a következő információkra:

  • A tünetek részletes leírása a gyermekben
  • A tünetek kapcsolatai a fizikai aktivitással
  • Információk az orvosi problémák jelenlétéről a múltban (különösen a trauma)
  • Információ az egészségügyi problémákról a családban
  • Minden gyógyszer és táplálékkiegészítő a babának.

A betegség Osgood-Schlatter betegségének diagnosztizálásakor az orvos megvizsgálja a gyermek térdízületét, amely meghatározza az ödéma, gyengédség, vörösség jelenlétét. Ezenkívül értékelni kell a térd és a comb térfogatát. A diagnózis instrumentális módszerei közül a leggyakrabban a térd és a sín radiográfiája alkalmazható, ami lehetővé teszi a patelláris ín kötődését a sípcsontra.

kezelés

Általában az Osgood-Schlatter-betegség önállóan gyógyul, és a tünetek eltűnnek a csontok növekedése után. Ha a tünetegyüttes kifejeződik, akkor a kezelés magában foglalja a gyógyszert, a fizikoterápiát, a terápiát.

A gyógyszeres kezelés fájdalomcsillapítók, például acetaminofen (tylenol stb.) Vagy ibuprofén kinevezéséből áll. A fizioterápia csökkentheti a gyulladást a duzzanat és a fájdalom enyhítésére.

LFK szükséges kiválasztási gyakorlatok, nyújtás a négyfejű és térdinak, ami csökkenti a terhelést a rögzítési területen a patella ín, hogy a sípcsont. A combizmok erősítésére irányuló gyakorlatok szintén segítenek a térdízület stabilizálásában.
Az életmód megváltoztatása.

Engedjék ki az ízületek kirakodását és korlátozzák azokat a tevékenységeket, amelyek növelik a tüneteket (például a térd ugrásánál állva).

Hideg alkalmazása a sérülés területére.

Patella használata a sportban.

Az ugráshoz és futáshoz kapcsolódó sportok cseréje olyan típusú, mint a kerékpározás vagy az úszás a tünet megszűnéséhez szükséges időtartamra.

Az anyagok használata engedélyezett, ha aktív hiperlinket határoz meg egy állandó cikkoldalra.

Szeretsz Fűszernövények

Social Networking

Bőrgyógyászat